Мой уролог
Обратный звонок

Обратный звонок

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.

Рак простаты

нет
Пол: Женский
Возраст: 37

Нужна ли операция по удалению яичек при раке простаты 4 ст.?
13 декабря, 2011 - 13:47 — Гость
Имя:
Елена
Пол:
Женский
Добрый день!
Моему папе 2 года назад поставили диагноз сублейкемический миелоз, наблюдался все это время и лечился в связи с этим заболеванием. Узи показывало значительное увеличение селезенки и печени. Последние примерно 3 месяца постоянно держалась высокая температура. В конце ноября направили на томографию брюшной полости, по результатам томографии появилось подозрение на рак предстательной железы с метастазами.

Результаты томографии:
Проведено исследование брюшной полости и забрюшинного пространства до и после в/в контрастирования (омнипак 50 мл).
Под правым куполом диафрагмы и по ходу желудочно-селезеночной связки визуализируется жидкость.
Печень в размерах резко увеличена (280х127 мм), плотность ее резко снижена (в среднем около 39 ед Н), структура неоднородная, на этом фоне в проекции 7-8 сегментов визуализируются зона неоднородно пониженной плотности общими размерами около 80х100 мм, на фоне которой дифференцируются два очага более низкой плотности размерами около 18 и 34 мм, с нечеткими контурами. После в/в усиления плотность зоны несколько повысилась, плотность очаговых изменений не изменилась; в динамике на 5, 10 и 15 мин существенного изменения плотности не произошло.
Желчный пузырь небольших размеров, с утолщенными стенками, неоднородным содержимым, в клетчатке вокруг – зона повышения плотности за счет отека.
Селезенка резко увеличена (225х80 мм), плотность ее не изменена, структура паренхимы гомогенная.
Поджелудочная железа размерами: хвост 14 мм, тело 20 мм, головка до 30 мм с довольно четкими контурами, без видимых участков измененной плотности. В парапанкреатической клетчатке, над головкой поджелудочной железы (по ходу 12-п – печеночной связки) и по заднему контуру железы до виоцеральной поверхности 1 сегмента, определяются округлые образования размерами около 33 мм и 50х29 мм соответственно, с довольно ровными контурами (конгломераты увеличенных лимфоузлов).
В области ворот селезенки и в ретропанкреатическом постранстве визуализируются резко расширенные (до 26 мм) и извитые сосуды.
В костях таза и крестце, попавших в зону исследования, визуализируются множественные мелкие (4-10 мм) очаги повышенной плотности с нечеткими контурами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полученные данные могут свидетельствовать гепатоспленомегалии, асциту, варикозному расширению вен брюшной полости, объемному образованию правой доли печени, забрюшинной конгломератной лимфоаденопатии, очаговым изменениям костей таза и крестца (mts), хроническому холециститу.

Результаты УЗИ - справка с неразборчивым почерком. Вот то, что удалось разобрать: "mts в пр. долю печени, ворота печени. ПСА 33,84 нг/мл. Аденомокарцинома. R-графия - mts в L5, кости таза".

Биопсия подтвердила рак простаты 4 ст., но заключение на руки почему-то не дают.

Скажите пожалуйста, какое лечение необходимо больному.
Врачи предлагают операцию по удалению яичек, можно ли это делать в данном случае при 4 стадии? Больной проживает в Курской области, наблюдается в Курске. Посоветуйте, пожалуйста, может быть стоит приехать в Москву для получения высококвалифицированной помощи? Есть ли шанс на излечение?
Заранее благодарю за помощь

.Ответ уролога
15 декабря, 2011 - 13:14 — Аристова Татьяна Юрьевна
Да , эта операция направлена на достижение максимальной андрогенной блокады, абсолютно показана. Вы можете, конечно, проконсультироваться и в Москве, но принципиально ситуации это не изменит.

ОперацияРак простатыРаспространённый рак простаты...

нет
Пол: Мужской
Возраст: 78

Здравствуйте!
У меня рак простаты,делали уже 2 операции. Сейчас ПСА 56,6.Что это означает?
Врач прописывает препарат "андрокур-депо",есть ли аналоги или заменители?
Заранее большое спасибо!

нет
Пол: Женский
Возраст: 42

Здравствуйте! у моего папы диагноз рак предстательной железы 4 ст., ему удалили яички и сейчас он принимает касодекс. У него стоит эпицистостома ( была острая задержка мочи, ему очень хочется наладить естественное мочеиспускание. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать, как-то тренироваться, он согласен делать, чтобы убрать эпицистостому ( катетер Фоллея). Помогите советом, как пережимать катетер, на какое время. И есть ли шанс на восстановление естественого мочеиспускания. Очень надеемся на ваш ответ. Спасибо

нет
Пол: Мужской
Возраст: 64

Через 40 дней после проведения операции радикальной простатоэктомии в моче обнаружен белок.
Может это быть последствием операции или что-то еще? Спасибо.

нет
Пол: Мужской
Возраст: 68

В 2010 году был обнаружен рак простаты, уровеньпса - 46.В июне сделана простатэктомия, удалены семенные пузырьки , нервные пучки и лимфоузлы ( по подозрению ) . гистология лимфоузлов показала , что они были чисты. Через з месяца после операции пса - 1.86, еще через 3 месяца пса-1.37 , еще через 3 месяца пса-1.22, в дальнейшнм уровень пса опускался до 0.85 и поднимался до 1.22, то есть колебался в этих пределах. Очевидно биохимический рецидив. За это время сделал мрт , где было подозрение на уплотнение (или шрам ) , затем для уточнения биопсию. Все чисто .

нет
Пол: Женский
Возраст: 37

Добрый день!
Моему папе 2 года назад поставили диагноз сублейкемический миелоз, наблюдался все это время и лечился в связи с этим заболеванием. Узи показывало значительное увеличение селезенки и печени. Последние примерно 3 месяца постоянно держалась высокая температура. В конце ноября направили на томографию брюшной полости, по результатам томографии появилось подозрение на рак предстательной железы с метастазами.

Результаты томографии:
Проведено исследование брюшной полости и забрюшинного пространства до и после в/в контрастирования (омнипак 50 мл).

нет
Пол: Мужской
Возраст: 60

Уважаемая Татьяна Юрьевна!
Спасибо за оперативный ответ. На рак простаты я кровь сдавал в центре Элорма в Кисловодске. Врач сказал, что рака нет, хотя я должен был Вам это написать.
Все стадии обследования я уже прошел. Стоит мне дальше лечиться или все это бесполезно, может сразу на операционный стол? Мне это важно. Зачем качать из меня деньги, если все заранее известно? Буду рад услышать самый строгий ответ!!!!!!!

нет
Пол: Мужской
Возраст: 80

Низкодифферинцированная аденокарцинома прадстательной жедезы. Сумма глисона 8(4 плюс 4) с периневральной инвазиеей. Перед постановкой окончательного диагноза была проведена надлобковая троакарная эпистостомия. С этого момента прошло 6 месяцев. В данный момент мучают частые позывы на мочеиспускание естественным путем, не через катетер - выделяется небольшие порции мочи через половой член. А перед этим -сильные боли на его конце. Что можно предринять кроме обезболивающих таблеток?

нет
Пол: Мужской
Возраст: 71

Какой уровень ПСА должен быть после проведения радикальной простатоэктомии, если прошло три месяца?

нет
Пол: Мужской
Возраст: 73

В сентябре проведена радикальная простатэктомия +PUNO/. Заключение уролога: мужчина 67 лет. нормальный ход восстановления после операции. операция без сохранения нервов с обеих сторон (ввиду отсуствия эрекции. а также ввиду типа опухоли) и двустроненнего иссечения паховых лимфоузлов 13.09.11 г. Катетер извлечен 28.09.11 г. По результатам патологического анализа- опухоль простаты со множеством очагов с обеих сторон, оценка Глиссона-8, граница фонально положительная, без вовлечения семенных желез и паховых лимфоузлов. Анализ ПСА от 23.11.11 составляет 1,4 нг/мл.