Осложнения опущения почки, как правило, развиваются на поздних стадиях заболевания при значительном опущении почки.
Выделяют следующие осложнения опущения почки:

• пиелонефрит,
• камни почки,
• гематурия,
• артериальная гипертензия,
• ишемия почки и почечная недостаточность

Пиелонефрит

На поздних стадиях заболевания из-за значительного опущения почки постоянный перегиб мочеточника приводит к застою мочи в чашечно-лоханочной системе почки, создавая благоприятную среду для развития инфекции. Таким образом, такое осложнение как пиелонефрит возникает в результате длительного нарушения оттока мочи при опущении почки из ее нормального положения. При нарушении оттока моча длительное время застаивается в мочевых путях, способствуя размножению и распространению бактерий не только антеградно – в нижние мочевые пути, но и ретроградно в почечную паренхиму, вызывая пиелонефрит.

Симптомы инфекции мочевых путей включают частое или болезненное мочеиспускание, боли в пояснице или животе, лихорадку и озноб. При мочеиспускании вы можете ощущать не только болезненность, но и заметить, что моча стала мутной и имеет неприятный запах.

http://03uro.ru/sites/default/files/img/800_big.jpg

Камни почки

Камни почки формируются из веществ, содержащихся в моче, таких как кальций, оксалаты, мочевая кислота. Эти вещества содержатся в моче и в норме, однако камни почки образуются не всегда. Образование камней вызывает ряд причин и этому процессу способствует множество факторов. Камни при опущении почки образуются по той же причине, что и пиелонефрит. Из-за стойкого перегиба мочеточника развивается застой мочи в чашечно-лоханочной системе почки, при этом моча становиться высококонцентрированной, что способствует формированию камней. Кроме того образованию камней способствует ряд факторов: ограниченное потребление жидкости, высокое содержание кальция в продуктах питания или его повышенная реабсорбция в кишечнике, сопутствующая инфекция мочеполовой системы и др.

Наиболее опасные состояния, связанные с камнями почки – это обструкция мочеточника камнем и инфекция мочевой системы. Не только инфекция мочевой системы способствует образованию камней, но и сами камни почки способствуют развитию инфекции. Камни могут быть различных размеров. Камни почки маленького размера, как правило, не вызывают никаких симптомов. Камни больших размеров, продвигаясь по мочевой системе, могут вызывать обструкцию мочеточника с расширением его вышерасположенного участка и спазмом – классическая почечная колика. Приступ почечной колики сопровождается сильнейшей болью в области поясницы, иррадиирущей в паховую область, микро- или макрогематурией, тошнотой и рвотой.

Гематурия (кровь в моче)

Гематурия как осложнение опущения почки может возникать по разным причинам. При опущении почки происходит перегиб сосудистой ножки, в результате чего нарушается не только приток крови по артерии почки, но и отток по почечной вене. Из-за переполнения венозной системы происходит разрыв стенок мелких вен, в результате чего развивается гематурия – в моче появляется кровь. Как правило, гематурия носит транзиторный характер. Гематурия может быть видимой невооруженным глазом (макрогематурия) или выявляться при микроскопическом исследовании (микрогематурия).

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия развивается у 10% пациентов с опущением почки. Основная причина развития артериальной гипертензии – нарушение кровоснабжения почечной паренхимы в результате перегиба сосудистой ножки почки. При нарушении кровотока по артерии почки активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, запускается цепочка биохимических реакций, что клинически проявляется подъемом давления.  Кроме того в литературе описываются случаи так называемой ортостатической гипертензии – т.е. артериальное давление у пациента поднимается при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела.

Почечная недостаточность

Осложнения опущения почки (ишемия почки в результате перегиба сосудистой ножки, камни почки, гидронефроз, пиелонефрит) могут вызывать поражение почечной паренхимы и приводить к развитию почечной недостаточности. Таким образом, почечная недостаточность при опущении почки носит многофакторный характер. В результате, почки не могут выполнять основную свою функцию: фильтрацию и выведение лишней воды и шлаков из организма.

Симптомы почечной недостаточности включают отеки ног или живота, повышенную утомляемость, головные боли или тошноту. Если произойдет полное нарушение работы почек, то есть разовьется терминальная почечная недостаточность, то Вы будете нуждаться в диализе (гемодиализе или перитонеальном диализе) или трансплантации почки. Терминальная почечная недостаточность наступает только при повреждении обеих почек. Одна опущенная почка, даже если она не функционирует, не будет причиной почечной недостаточности.

Травма

Если опущенная почка находится в нижних отделах брюшной полости или в малом тазу, то она может подвергаться ранению в результате тупой травмы. Люди с опущением почки, которые участвуют в контактных спортивных состязаниях, должны надевать защитные приспособления.