Мой уролог
Обратный звонок

Обратный звонок

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.

Осложнения кисты почки

Как правило, простая киста почки клинически не проявляется, то есть не вызывает симптомов. Это означает, что у любого здорового человека может быть случайно обнаружена простая киста почки, например,  во время профилактического осмотра.

Киста почки

Симптомы кисты почки наблюдаются при увеличении размера кисты почки, а также при возникновении осложнений. Наиболее серьезными осложнениями кисты почки являются:

  • Разрыв кисты почки
  • Нагноение кисты почки
  • Артериальная гипертензия
  • Гидронефроз
  • Почечная недостаточность
  • Камни почек

Разрыв кисты почки

Киста почки большого размера, особенно более 5 см в диаметре, имеет высокую вероятность разрыва. Также разрыв кисты может происходить в результате травмы. При этом происходит прорыв кисты в чашечно-лоханочную систему почки или пространство за брюшиной.

Разрыв кисты почки

При разрыве кисты могут появляться следующие симптомы кисты почки:

  • Гематурия (кровь в моче) наиболее часто встречающийся симптом кисты почки, прорвавшейся в чашечно-лоханочную систему почки. В нетяжелых случаях кровь в моче может быть не видна глазом, это так называемая микрогематурия, выявляемая при проведении анализа мочи. В более тяжелых случаях разрыв кисты почки вызывает тяжелое кровотечение, проявляющееся наличием значительного, видимого глазом, количества крови в моче (макрогематурия). Согласно данным Института рака почки, разрыв простой кисты почки редко вызывает гематурию, потому что в большинстве случаев она заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего гематурию вызывает разрыв сложной кисты почки.
  • Болевой синдром – распространенный симптом кисты почки. Боль может быть различной степени выраженности. Обычно возникновение болевых ощущений связано с локализацией кисты и ее постепенным увеличением в размере. Увеличенная в размере киста сдавливает рядом расположенные ткани и органы тела. Кроме того повышающееся в полости кисты давление может вызвать ее разрыв. Разорвавшаяся киста почки вызывает острую боль в поясничной области, области живота, бедра.

Наиболее серьезными последствиями разрыва кисты почки являются сепсис и тяжелое кровотечение. Сепсис – это инфицирование крови. Кровотечение может приводить к потере значительного количества циркулирующей в сосудах крови вплоть до развития шока. Эти патологические состояния требуют немедленной госпитализации и неотложного лечения.

Инфицирование и нагноение кисты почки

Некоторые кисты осложняются инфицированием, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Инфицирование кисты может происходить в результате: гематогенной диссеминации инфекции из другого воспалительного очага, восходящего распространения инфекции мочеполовой системы.

Кроме того инфицирование кисты почки может происходить вторично после ее разрыва.

Симптомы инфицирования кисты почки

Симптомы инфицирования кисты почки:

  • Повышение температуры тела до 39°С и выше;
  • Боли в поясничной области и области живота;
  • Может появиться общая слабость, озноб, тошнота.

Инфицированная киста почки имеет высокий риск разрыва. При разрыве такой кисты ее инфицированное содержимое может обсеменять рядом расположенные ткани и органы.

Отмечено, что люди с кистами почки чаще страдают инфекциями мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и др.).

Артериальная гипертензия

Согласно данным научных исследований у 16% людей с простыми кистами почек наблюдается артериальная гипертензия, которая носит периодический характер. Ученые считают, что артериальная гипертензия возникает в результате сдавления почечной артерии кистой почки. В ряде исследований указывается на то, что киста сдавливает окружающую паренхиму почки, при этом запускается сложная цепочка реакций, связанная с ренин-ангиотензиновой системой, что клинически проявляется подъемом артериального давления.

Практически всегда артериальная гипертензия развивается у пациентов с кистозными заболеваниями, ассоциированными с образованием множества кист почек (поликистозная болезнь почек, множественные кисты почек, спонгиозная почка и др.).

Гидронефроз

Гидронефроз

В результате сдавления кистой почки мочеточника или почечной лоханки, вследствие чего нарушается отток мочи, может возникать гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки). Нередко к развитию гидронефроза ведут множественные парапельвикальные кисты почек. На начальных стадиях гидронефроз протекает бессимптомно и может выявляться случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. Позже появляются приступообразные или ноющие боли в поясничной области. Кроме того из-за нарушения оттока и застоя мочи в чашечно-лоханочной системе почки создаются благоприятные условия для развития рецидивирующей инфекции (пиелонефрита) и образования камней.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность – тяжелое осложнение кист почек. Простые кисты почек редко приводят к развитию почечной недостаточности. Высокая вероятность развития почечной недостаточности существует у людей с множественными кистами почек и другими заболеваниями, ассоциированными с образованием большого количества кист в паренхиме почек (поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почки и др.). Также значительное снижение функции почек происходит на поздних стадиях гидронефроза.