Уролог

24.08.2003 - 12:00
у меня обнаружили при УЗИ в правой почке эхогенное образование,говорят,что это ангиолипомиома,размер за 2 месяца увеличился с 6 до 8 мм.Что это такое,как лечится и как с этим жить/.Зараннее благодарна за ответ.

Ответ врача

Уважаемая Зинаида! Вам необходимо обратиться к ОНКОУРОЛОГУ в любой онкологический диспансер. Ангиолипомиома - доброкачественная опухоль почки. Увеличение её на 2 мм нельзя расценивать как её абсолютное увеличение, это может быть погрешность УЗИ (если Вы делали УЗИ у разных специалистов, на разной аппаратуре). Чтобы уточнить диагноз, Вам необходимо дообследоваться - сделать внутривенную урографию, компьютерную томографию. Направляет на эти методы обследования онкоуролог. Рекомендуем не откладывать визит к врачу. Если будут вопросы, пишите, постараемся помочь.
29.08.2003 - 12:00
Возможно ли превращение ангиолипомиомы (находится в почке) в злокачественную опухоль и при каких обстоятельствах, размерах? Зараннее благодарна.

Ответ врача

Ещё раз здравствуйте, Зинаида! Как я уже писал Вам прошлый раз, ангиолипомиома - доброкачественная опухоль почки. К сожалению, в практике наблюдаются случаи озлокачествления опухолей, но сказать когда это произойдет, при каких обстоятельствах и произойдет ли вообще, очень трудно. Потому что своими предсказаниями можно ввергнуть человека в тяжелейшую депрессию или, наоборот, притупить бдительность. Искренне советую Вам регулярно наблюдаться у онкоуролога, раз в 3-4 месяца делать УЗИ-обследование, чтобы следить за ростом опухоли, и 1 раз в месяц делать общий анализ мочи (на наличие эритроцитов), общий анализ крови. Опытный врач уролог всегда увидит изменения, если таковые будут.
13.02.2004 - 12:00
Здравствуйте, по компьютерной томографии определили опухоль левой почки у моей мамы. Стадия - 2-я. Половые органы в порядке. Метостаз нет. Собираются ее (левую почку) удалять. Скажите пожалуйста как отразиться удаление почки? И вообще, каково жить с одной почкой? Заранее Вам спасибо.

Ответ врача

Уважаемый Булат Маратович! Злокачественная опухоль почки это очень грозное заболевания от которого, если его не лечить, люди умирают. Единственным радикальным (полностью излечивающим) методом лечения таких опухолей является оперативное лечение. 2 стадия – это подходящая стадия для такого лечения. Не стоит затягивать с выбором, если Вам предлагают операцию, то надо согласится. Если функция другой почки хорошая, то она полностью возьмет на себя функцию удаленной почки. Необходимы будут только некоторые ограничения в диете и физических нагрузках. Я могу рекомендовать Вам обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). Эта кафедра и её клиники отличаются передовыми технологиями в лечении онкологической (такой патологии как у Вашей мамы) урологической патологии. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Удачи Вам и Вашей маме!
28.08.2004 - 12:00
Сделана простаэктомия- удалена аденома через мочевой пузырь при наркозе спиномозговом. Возможно ли появление аденомы простаты вновь?

Ответ врача

Уважаемый Борис! Если проведена радикальная простатэктомия (полное удаление как гиперплазии предстательной железы, так и самой предстательной железы), то рецидив невозможен. Если была проведена только аденомэктомия (удаление только гиперплазии предстательной железы - аденомы), то иногда наблюдается рецидив аденомы, но это случается нечасто. Чтобы уточнить этот вопрос – сделайте УЗИ мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы. После чего проконсультируйтесь у уролога по месту жительства. Пишите, если будут еще вопросы. Шадёркин Игорь Аркадьевич
15.10.2004 - 07:26
Здравствуйте. Мне 57 лет. Я уже писала Вам о том, что УЗИ показало округлое образование в левой почке. Анализ мочи нормальный, никаких болевых ощющений нет. По вашему совету я прошла компьютерную томографию почек: Почки обычно расположены, размерами в пределах нормы, структура и плотность поренхимы без видимых патологических изменений, в проекции верхнего полюса левой почки определяется объемное образование, негомогенной структуры, размерами 64ммХ59мм, плотность 18Н-31Н. И заключение: объемное образование левой почки. Более полного ответа мне никто не дает, неужели необходима операция, что бы узнать, что это. И операцию делать нехочется пока не узнаешь точный диагноз, может возможно лечение. Что делать не знаю, посоветуйте пожайлуста. С уважением Людмила

Ответ врача

Здравствуйте, Людмила! К сожалению, все данные говорят, скорее об опухолевой природе этого образования. Негомогенная структура говорит о том, что это не жидкостное образование, т. е. не киста, а тканевое образование. Неоднородная внутренняя структура с участками затухания плотности по шкале КТ (18-31) может говорить о включениях жировой ткани (внутри опухоли). Такая структура характерна для ангиомиолипомы (доброкачественная опухоль почки). Но, даже если опухоль доброкачественная, размеры ее достаточно велики. Не хочу Вас расстраивать, но все-таки Вам лучше согласиться на оперативное лечение. В ходе операции (ревизии почки) будет точно установлен характер образования и выбрана правильная тактика. Обычно всегда почку стараются сохранить, прибегая к ее удалению (нефрэктомии) лишь в самых крайних случаях. Наиболее квалифицированную урологическую помощь в Вашем случае можно получить: г. Москва, Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина (обратиться к профессору Б. П. Матвееву), г. Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru. Пишите, всегда буду рад Вам помочь. Сообщите дальнейшее развитие событий, пожалуйста. С уважением.
03.12.2004 - 02:36
Zdrawstwujte, rech idet o moem otze, emu 69 let, poslednij analis PSA10. Na etoj nedele lozitsja w Woenno-Medizinskuju Akademiju w Peterburge na biopsiju. Esli resultat budet neprijatnij, rekomendowali li bi Wi prowedenie brachyterapii? Ja ochenj mnogo slischala o dostoinstwah etogo nowogo metoda, hotelosj bi usnatj mnenie speczialista. I mozet Wi mogli bi mne skasatj, kakowa stoimostj etoj prozeduri w Rossii, hotja bi priblisiteljno. Boljschoe Wam spasibo, wsego nailuchschego, Tatjana.

Ответ врача

Уважаемая Tatjana! Интерстициальная брахитерапия – это относительно новый метод лечения больных, страдающих раком простаты. Относительно – потому, что за рубежом этот метод применяется почти 10 лет, а первые попытки введения радиоактивных имплантантов в ткань предстательной железы осуществлялись в 1910-1914-1917 годах. Цель брахитерапии – точно подобранной дозой радиации осуществить влияние на нужный орган (простату), оставив окружающие ткани неповрежденными. Было бы неправильно рекомендовать или не рекомендовать этот вид терапии Вам виртуально (заочно). Такие решения принимаются исключительно лечащим врачом, исключительно индивидуально, т. к. брахитерапия (как и все остальные методы) имеет свои показания и противопоказания. При неправильном подборе пациентов эффективность метода снижается. Брахитерапия применяется у пациентов с небольшим объемом простаты (40-50 куб. см.), стадии рака простаты Т1 и Т2 (без инвазии капсулы, локализованная опухоль), уровень ПСА 10-20 нг/мл, урофлоуметрия более 15 мл/с, объем остаточной мочи не более 50 мл, желательно отсутствие в анамнезе ТУР (трансуретральной резекции простаты). Возраст не имеет значения, но наджо учитывать предполагаемый срок жизни от 5 лет. Применяются радиоактивный йод и палладий, капсулы (или как их еще называют - зерна) действует в течение года. Преимущества брахитерапии: малоинвазивность (по сравнению с радикальной простатэктомией), минимальная потеря крови, небольшие побочные осложнения, однократность вмешательства, короткое время пребывания в стационаре, соматически тяжелые пациенты (тяжелая сопутствующая патология), высокий процент сохранения потенции (!). К сожалению, не могу ответить на главный вопрос – о стоимости, у меня нет таких данных. Вы можете узнать в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина (обратиться к профессору Б. П. Матвееву), г. Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru. Пишите, всегда буду рад Вам помочь. Сообщите дальнейшее развитие событий, пожалуйста. С уважением.
23.06.2005 - 22:40
У меня в течение нескольких месяцев наблюдается довольно таки сильная гематурия. После проведения цистоскопии уролог определил у меня уретрит, большое количество полипов в мочевом пузыре. Принимал антибиотики в течение месяца, но после ходьбы кровотечение все равно происходит. Что Вы мне посоветуете? С уважением Игорь.

Ответ врача

Полипы в мочевом пузыре должны быть удалены, т.к. часто рак мочевого пузыря представлен полипозными разрастаниями опухоли. Обязательно обратитесь к онкоурологу для оперативного лечения (ТУР мочевого пузыря). С уважением, Сорокин К.В.
25.06.2005 - 13:15
42 года. При осмотре урологом пальпацией обнаружена опухоль семенного пузырька. Направлен на КТ. По результатам КТ обнаружена опухоль левого семенного пузырька 2.7.см, округлая в окрестности предстательной железы (интимно связанная). Как определить доброкачественная или злокачественная опухоль. Куда обратиться?

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Этим вопросом занимаются онкоурологи. Вам надо обратиться в онкологический центр в том городе, где Вы живете. Для уточнения диагноза Вам надо выполнить мультифокальную биопсию. После этого можно будет решить вопрос о дальнейшей тактике. Удачи!
09.09.2005 - 19:51
Здравствуйте! Мне 28 лет. В январе 2003 года я заболела реактивным артритом хламидийной этиологии (болезнью Рейтера) и лечилась от нее в отделении ревматологии антибиотиками ровамицин и доксициклин. От артрита я вылечилась, анализ на хламидии методом ПЦР показывал отрицательный результат. Через два года, в мае 2005-ого, у меня впервые в жизни начался вагинальный кандидоз, молочница. Потом обнаружились дрожжевые грибы в моче, был стоматит, гнойные пробки в миндалинах, кишечные расстройства. Температура тела поднялась до субфебрильной. Терапевт диагностировал распространенный кандидоз, и я прошла курс лечения флуконазолом (2 недели, по 200 мг ежедневно, первый день - 400 мг). В ходе лечения температура нормализовалась, очистились налеты на языке, в моче грибы исчезли. Через сутки после окончания курса флуконазола температура снова поднялась до 37-37,5, появилась болезненная слабость, озноб. Все это время (с мая 2005 года) у меня были очень неприятные расстройства мочеиспускания: очень частые позывы (каждые 2-5 минут) с очень малым количеством выходящей мочи. В августе я сдала кровь на иммунный статус, по иммунограмме профессором-иммунологом мне был поставлен диагноз - вторичный иммунодефицит, рекомендовано лечение ронколейкином, полиоксидонием, галавитом, имудоном и консультация уролога (причиной вторичного иммунодефицита врач посчитал лечение доксициклином в 2003 г.). Лечение указанными препаратами я прошла. Уролог сделал мне цистоскопию и поставил диагноз - хронический цистит, лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Сегодня - после курсов лечения ронколейкином, полиоксидонием, галавитом - у меня сохраняется субфебрильная температура тела, сильная общая слабость, расстройства мочеиспускания, тяжесть в правом подреберье (у меня застой в желчном пузыре, уплотнение его стенки, немного увеличена печень, высокий общий белок (85), высокий общий билирубин, низкий гемоглобин (105), низкий ПТИ (69). Скажите, пожалуйста, каким образом мне дальше лечиться. С уважением, Ирина

Ответ врача

Уважаемая Ирина! Как уролог я могу Вам только рекомендовать выяснить причину дизурических явлений (нарушения мочеиспускания). Для этого надо сдать анализы на урогенитальную инфекцию (учитывая то, что она у Вас была в анамнезе), посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, конслуьтация онкоуролога по поводу лейкоплакии шейки мочевого пузыря (возможно, взятие биопсии с измененных участков). После лечения иммунопрепаратами необходим контроль иммунограммы. Удачи!
13.09.2005 - 18:40
Добрый день, У моей мамы (51 год) удалили почку со следующим диагнозом (взято из выписки из больницы): Гипернефроидный альвелярноклеточный рак почки (светлоклеточный рак) TINOMO CT1 класс гр. 3 Я хотел бы узнать, где можно подробно почитать об этой форме рака, и какие есть эффективные средства профилактики для пост-операционного периода? Какие отечественные либо импортные медикаменты считаются наиболее эффективными? Есть ли медикаменты, которые можно купить только на западе? Насколько мне известно, люди, прожившие 5 лет после операции считаются вылечившимися от рака. Хочется сделать все возможное, чтобы так и случилось. Заранее благодарен, Илья

Ответ врача

Уважаемый Илья! Информацию можно взять из книг по онкоурологии, онкологии, их очень много, перечислять не имеет смысла. Если у Вашей мамы нет метастазов (об этом можно судить по TINOMO CT1 класс гр. 3), то для лечения этой стадии заболевания достаточно выполнения одной операции – радикальной нефрэктомии. В послеоперационном периоде рекомендуется только наблюдение онколога (онкоуролога) по месту жительства. Никаких дополнительных средств, лекарств не требуется. Прогноз в этом случае хороший. Также необходимо обратиться к своим врачам для оформления группы инвалидности. С уважением.
28.09.2005 - 12:21
53 года. меня беспокоит постоянно высокое давление. Принимаю таблетки кардофлекс 20 мг. утром и вечером, метопролол 50 мг. по 0,5 2 раза в день Несмотря на то что я пью эти препараты, давление не снижается. При УЗИ обнаружили ангиомиолипому левой почки 11,4 мм. и кристалики солей в обеих почках. Посоветуйте пожалуйста мне мои дальнейшие действия. Заранее благодарю.

Ответ врача

Уважаемая Ольга Ивановна! Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль почки, которая чаще всего встречается у женщин. Опухоль состоит из тканей и в норме встречающихся в почке, но представленных в иных пропорциях – как по структуре, так и по степени зрелости. Ангиомиолипома представлена жировыми клетками, разрастаниями гладкомышечных клеток и извитыми сосудами. Эти элементы могут находиться в опухоли в разных соотношениях. Дорокачественные опухоли часто протекают абсолютно бессимптомно, и являются случайной находкой при проведении разного рода исследований. Для подтверждения диагноза необходимо иметь результаты следующих обследований: УЗИ, экскреторная урография и компьютерная томография. В неясных случаях – магнитно-резонансное и ангиографическое исследование (сосудов опухоли). Решающее значение в диагностике ангиомиолипомы имеет тонкоигольчатая биопсия опухоли или интраоперационное (т. е. во время операции) срочное исследование гистологического материала. Если у Вас проведены УЗИ, КТ, биопсия под УЗИ-контролем и по результатам этих исследований морфологически подтверждена доброкачественность опухоли и отсутствие в ней очагов малигнизации (озлокачествления), то прогноз достаточно благоприятный. Лечение этого вида опухолей остается дискутабельным. Большинство врачей считают, что при опухолях менее 3 см, имеющих медленный рост (0-5 мм за 2-5 лет) показано наблюдение с выполнением повторных обследований через 6-12 месяцев. При быстром росте – только оперативное лечение. Из оперативных методов (малоинвазивных) можно выделить эмболизацию – «закупорка» сосудов, питающих опухоль, в результате чего опухоль не получает питания и регрессирует (подвергается обратному развитию). Если опухоль более 3 см, но подтверждена ее доброкачественность – то показана органосохраняющая операция – резекция почки. Если есть признаки озлокачествления опухоли или с осложнениями опухоли (внутриопухолевое кровоизлияние, спонтанный разрыв опухоли и т. д.), то показана радикальная нефрэктомия (удаление почки). Вам надо обратиться к урологу по месту жительства и взять у него направление в онкологичсекий диспансер, где проводят обследвоание и лечение данного заболевания. С уважением.
10.10.2005 - 10:50
Здравствуйте, уважаемый Игорь Аркадьевич! Не могли бы Вы мне подсказать, где (в какой клинике или госпитале)в нашей стране лучше всего можно сделать операцию (на платной основе)по удалению дивертикула в мочевом пузыре? С уважением, Елена

Ответ врача

Уважаемая Елена! Вы можете обратиться в (). Либо можете обратиться в г. Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет, на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии - профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru. На этой кафедре проводят подобные операции, причем достаточно успешно. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта. С уважением.
21.10.2005 - 15:06
Здравствуйте уважаемые Доктора!!! К Вам меня привело горе в нашей семье. Обращаюсь к вам по поводу случившего. Живем мы в Восточном Казахстане, поэтому обращаюсь к Вам пока заочно. Моя мама (58 лет) поступила в стационар с макрогематурией и был установлен диагноз по КТ и УЗИ – Объемное образование левой почки. 8.07.2005 года экстренно прооперировали, гистология - С-ч левой почки Т4N1Mx. Операция – люмботомия, нефротомия слева под СБА -2. ПГЗ № 16588-97: гипернефроидный с-ч, светлоклеточный вариант. В сентябре 2005 года прошла 1 курс химиоиммунотерапии. При поступлении состояние от. удовлетворительное, кожный покров и видимые слизистые обычной окраски. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. С-м поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиол. отправления не нарушены. Локально: п/о рубец чистый, безболезненный. ОАК: Гемм-132 г/л, Эр-4,3., Л-4,2., СОЭ-12 мм/ч., П-., С-72., М -4., Б-1., Э-3.. ОАМ: уд.вес -1016, Сах. Бел.- отр., Эпит. Пл.- 0-1. БАК: Общ. Белок -70 г/л., Мочевина -5,8., Билирубин непрямой- 11,9. Получила курс химиоиммуннотерапии: 5-ФТУ-5000 мг. + роферон – 22,5 млн. ЕД. Дозы роферона редуцированы ввиду развития лейкопении до 1., что потребовало применение КФС –нейпоген № 60 млн. ЕД. Лечение перенесла удовлетворительно, токсичность -1. При выписке ОАК: Гемм-132 г/л, Эр-4,2., Л-8,2., СОЭ-16 мм/ч.. ОАМ: уд.вес -1020, Сах. Бел.- отр., Л-2-1 эп-2-3. Извините за столь полное описание, поскольку я не знаю что для Вас важно для более полной картины. Столкнувшись с данной проблемой я попыталась найти информацию в Интернете, которая по большому счету оптимизма не добавила. Посетив Сайт С-Питер. Онкодиспанцера ничего кроме ужаса не испытала. Там говорилось, что при таких диагнозах бесполезно проводить как химио, так и иммунотерапию, поскольку она не восприимчива к данным процедурам. Когда я обратилась к химиотерапевту в нашем стационаре, она в меня вселила оптимизм и настояла на проведении алювантной терапии (могу ошибиться в написании). У меня к Вам дилетанский вопрос – я понимаю что моя мама серьезно больна, но скажите возможен ли оптимистичный прогноз в плане продления жизни? Насколько оправдано проведение курсов химиоиммунотерапии? Правильно ли подобрано лечение? Есть ли у Вас рекомендации по методам лечения? Не хочется падать духом, поскольку мамино физическое состояние меня пока радует. У нее хороший аппетит, она не похудела, активна. К сожалению, я знакома с формами течения болезни онкобольных не понаслышке. Извините если мое письмо слишком сумбурно, для меня это очень важно. Подскажите, есть ли необходимость записаться к Вам на очный прием? Надеюсь на скорый ответ. С Уважением. Оксана.

Ответ врача

Уважаемая Оксана! Извините за задержку с ответом. Вопрос настолько серьезен, что я сочла необходимым ориентировать Вас на консультацию в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru). Можете обратиться на сайт этой кафедры Uroprofi.ru. Эта кафедра и её клиники отличаются передовыми технологиями в лечении самых сложных случаев в урологической практике, в том числе онкологических заболеваний органов мочевыводящей системы. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. От себя добавлю – держитесь, не падайте духом и боритесь! Пишите, буду рада помочь.
27.10.2005 - 10:51
Добрый день, уважаемый Игорь Аркадьевич! Благодарна вам за Ваш сайт и реальную помощь всем болящим! Моему старшему сыну 31 год, ночью его забрала скорая помощь с сильной болью в спине, думали что почки, но узи показало изменения в предстательной железе. При осмотре уролога испытывал болезненность предстаты, а при мочеиспускании стала идти кровь.Ноющая боль в боку, грудь уплотнилась и болезненна, но гормональные уколы не делают. Лежит в Краснодарской диагностике, делают капельницы, говорят, что антибиотик. Его дедушка умер от рака предстательной железы... Нужно ли везти сына В Ростов и могут ли в диагностике сделать все необходимые исследования для исключения онкозаболевания? Можно ли обратиться к Вам за помощью? Что делать, мой дорогой, помогите! Извините за излишние эмоции, жду ответа. Пусть хранит Вас Господь и Царица Небесная!

Ответ врача

Уважаемая Татьяна Владимировна! Одно из самых лучших урологических отделений в Краснодарском крае – это урологическое отделение во второй гор. больнице (т. е. там, где лежит Ваш сын). Заведующий урологическим отделением – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный внештатный уролог департамента здравоохранения г. Краснодара Дмитренко Георгий Дмитриевич. Вы можете полностью доверять врачам этого отделения. При обращении к Георгию Дмитриевичу передавайте привет от нашего сайта и меня лично. Пишите, Татьяна Владимировна, буду рад помочь, чем смогу. С глубоким уважением.
21.11.2005 - 18:24
У моего мужа гормонорезистивный рак предстательной жэелеза 60 лет. К сожалению, когда он обратился к врачу по поводу аденомы предстательной железы 1,5 года назад, ему был поставлен диагноз простатит (Анализ ПСА не был сделан) и провели курс физиотерапии и массажа, а потом отпустили на 3 месяца. И только потом, когда состояние резко ухудшилось, вспомнили о ПСА и тогда был поставлен диагноз рак предстательной железы. Сейчас множественные метастазы в костях, вероятно, в легких и мочевом пузыре. Проведена гормональная терапия, ПСА снизился до 2-х, но на этом уровне продержался очень недолго, а потом начал постоянно расти. Проведена лучевая терапия (72 грей), курс радиоизотопной терапии SM. Проведено 10 курсов зометы. Опухоль на предстательной железе уменьшилась, но метастатический процес развивается. В октябре начал курс химиотерапии (таксотер+эстрамустин. ПСА в результате последнего лечения за первые два курса снизился с 38 до 30. Общее состояние удовлетворительное, гемоглобин, лейкоциты и лимфоциты практически в норме. Муж активно работает. Какая может быть тактика дальнейшего лечения. Нас интересуют современные методы, которые могли бы помочь в этом случае. Мы обращались ко многим специалистам, но все разводят руками и говорят что ничего другого не могут предложить. Может быть стоит обратиться в какую-то клинику в Германии, где существуют методики лечения, которые могут быть эффективны в нашем случае. Заранее благодарна за ответ. Наталья

Ответ врача

Уважаемая Наталья! Я могу рекомендовать Вам обратиться в город Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru, e-mail (Белоусов Игорь Иванович): belrost_dept@mail.ru), либо на сайт этой кафедры Uroprofi.ru. Эта кафедра и её клиники отличаются передовыми технологиями в лечении различной сложности урологической патологии, в том числе и онкоурологии. Возможно, Вашему мужу будет предложено приехать на консультацию. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. Удачи Вам!
30.11.2005 - 13:57
Здравствуйте! Мне 71 год. Проходил урологическое обследование, имеется подозрение на рак простаты, ожидаю результатов биопсии. Рассматривая варианты дальнейшего лечения в случае положительного результата биопсии, хотел бы знать, в каких медицинских учреждениях России практикуют брахитерапию этого заболевания, какова продолжительность этой практики и ориентировочная стоимость лечения. Заранее благодарен. Лев

Ответ врача

Уважаемый Лев! Наиболее квалифицированную урологическую помощь можно получить: г. Москва, Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина (обратиться к заведующему урологическим отделением доктору медицинских наук Всеволоду Борисовичу Матвееву), г. Ростов-на-Дону в Ростовский Государственный Медицинский университет на кафедру урологии, зав. кафедрой урологии профессор Коган Михаил Иосифович (пер. Нахичеванский 29, РостГМУ, e-mai (Коган Михаил Иосифович): dept_kogan@mail.ru. Цены весьма вариабельны. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта. С уважением.
13.01.2006 - 14:29
Здравствуйте. Моему отцу 74 года. В июне у него нашли рак мочевого пузыря. В ноябре сделали эпицистостомию в 51 больнице в Филях, в связи с тем что была острая задержка мочеиспускания. Операция прошла нормально. Дренажная трубка стояла 1.5 месяща. Врач в больнице сказал не снимать поясок, на котором она держалась, но буквально за 3 дня до того, как надо было меять турубку в поликлиннике поменяли поясок, так как было раздражение. На следующий день трубка выскочила, но отец сразу в больницу не поехал, а только через 3 дня. Дежурный врач в больнице сказал, что вероятно придется делать повторную операцию, но всетаки ему удалось вставить катетер Фолея № 30.После этого начались мучения. Катетер постоянно выпадает, моча идет частично через катерер, частично протекает мимо, несчитая того ,что иногда и через член. В январе месяце папа уже 4 раза менял катерер. Скорая отвозит его в 67 больницу, там ему меняют катетер ни слова ни говоря отправляюь домой, через неделю тоже самое.В больнице говорят, что все вопросы к участовому урологу. Уролог тоже ничего толкового сказать не может. Пожалуйста посоветуйте что-нибуль. Заранее спасибо. 13.01.05 Марина

Ответ врача

Уважаемая Марина! Вы консультировались у онкоуролога (или уролога в онкологическом диспансере)? Что Ваши урологи планируют в дальнейшем? Возможно ли удаление опухоли и восстановление самостоятельного мочеиспускания? Какие обследования выполнялись Вашему отцу и их результаты? Жду Вашего сообщения.
17.01.2006 - 18:56
Здравствуйте! Моему дяде 78 лет поставили Клинический диагноз G prostata T3 Nx Mx G2 III cт. II кл гр. а также прилoгется Патоморфологическое исследование: умеренно-дифференцированая светлоклеточная аденокарцинома простата. В больнице лечится категорически не хочет, потому что, боится. Помогите пожалуйста советом, что необходимо предпринять при таком диагнозе, но только без хирургического вмешательства. Заранее спасибо.

Ответ врача

Уважаемый Саша! В терапии рака предстательной железы большое значение придается блокированию андрогенного влияния, проще говоря, к блокированию тестостерона и дегидротестостерона. С этой целью применяют медикаментозные и хирургические методы. К хирургическим методам относится орхэктомия (удаление яичек) или как ее еще называют, хирургическая кастрация. К медикаментозным – применение ЛГРГ-аналогов (золадекс), а также применение касодекса (антиандроген), либо сочетание этих методов. Основная цель комбинированного лечения – это создание МАБ (максимальной андрогенной блокады). Более подробно Вы можете проконсультироваться у онкоуролога на подразделе нашего сайта, посвященном проблемам онкологии OncoUroWeb.ru, в разделе on-line консультация онкоуролога (можете кликнуть на главной странице нашего сайта, верхний левый угол). С уважением.
20.01.2006 - 00:48
Здравствуйте! Мне в 2004 году удалили почку (светлоклеточный рак) В январе 2005 года во время обследования обнаружили опухоль надпочечников провели скенирование костей с костной системой всё в порядке КТ показала что это опухоль мне вводили контраст назначили лечение в 2 курса по 2 недели РОФЕРОНОМ с промежутком в 3 недели Скажите это не опасно ведь РОФЕРОН Влияет на почки а у меня она теперь одна Спасибо Валерий!

Ответ врача

Уважаемый Валерий! По Вашей проблеме Вы можете проконсультироваться у онкоуролога на подразделе нашего сайта, посвященном проблемам онкологии OncoUroWeb.ru, в разделе on-line консультация онкоуролога (можете кликнуть на главной странице нашего сайта, верхний левый угол). С уважением.
29.01.2006 - 21:06
Здравствуйте, уважаемый доктор. Проконсультируйте пожалуйста по следующей проблеме. Уже около полугода я страдаю от того, что вместе с мочой у меня выделяется кровь, но при этом никаких болей никогда не ощущалось. В последнее время как будто наметилось облегчение: кровь в моче была довольно разбавленной. Однако, недавно после мытья эта проблема обострилась. Боли по-прежнему нет, но кровь выделяется в значительном количестве.

Ответ врача

Уважаемый Михаил! Наличие крови в моче (гематурия) – это очень серьезный симптом, встречается при локализации патологического процесса либо в почке, либо в мочеточнике, либо в мочевом пузыре, предстательной железе, либо в уретре. Наиболее частыми причинами гематурии являются: опухоль, камень, травма почки, опухоль мочевого пузыря, опухоль предстательной железы, пиелонефрит и т. д. Вам надо срочно (!) обратиться к урологу по месту жительства для обследования и лечения: общий анализ мочи, секрет простаты, анализ крови на PSA (простатспецифический антиген – маркер на злокачественность процесса), УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы), можно сделать ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), при необходимости – цистоскопия (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря), экскреторная урография (внутривенно вводится контрастный препарат, потом делается серия рентгеновских снимков). В любом случае, не откладывайте эту проблему, а срочно обратитесь к урологу! С уважением.