ЗППП

02.01.2009 - 20:07
Здравствуйте! Мне 58 лет. Аденома со стажем 15.10.2008 г. ПСА-1.817 нг/мл , свободный ПСА-0,139 нг/мл , Осмотр уролога-простата плотно-эластичная без очаговых изменений. ДГПЖ-1 ст. Были жалобы на частые позывы на мочеиспускание как днем , так и ночью /3-5 раз/,зуд в уретре тупые боли в паху не постоянного характера.По рекомендации уролога стал принимать фокусин 1 капс./сут., затем 2 капс/сут с добавлением гентос -3 табл./сут.Потепнно состояние улучшилось -туалет ночью-1 раз зуд и боли стихли.По рекомендации врача .15.01.2009г. планирую повторить оба ПСА. С 20.12.2008 г. не принимаю гентос , последние 10 дн. Фокусин 1 к./сут. ,2 дня перерыв в приеме Фокусина и вот все клинические признаки возвратились /зуд,позывы,боль/. Подскажите пожалуйста ,что делать? Принимать ли пожизненно Фокусин+Гентос, либо есть другие варианты ? Ведь не все врачи эти препарат считают лекарствами.Возможно это БАДы. Как они могут повлиять на результаты анализов ПСА? Показана ли мне биопсия?

Ответ врача

Уважаемый Николай Иванович! Если по результатам пальцевого ректального исследования, ПСА и ТРУЗИ (трансректального УЗИ) простаты у уролога нет подозрений на рак предстательной железы, то выполнять биопсию простаты нецелесообразно. Однако, обеспокоенность пациента может быть показанием для выполнения биопсии предстательной железы. Со своей стороны я могу рекомендовать Вам выполнить обследования, которые уточнят причины Вашего состояния. Вам необходимо выполнить трансректальное УЗИ (если Вы делали трансабдоминальное УЗИ) простаты, урофлоуметрию (для определение степени нарушения оттока мочи), обследование на урогенитальную инфекцию (ЗППП) и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
09.02.2009 - 16:10
Здравствуйте! Мне 43 года , 1,5 года назад была сделана операция ТУР мочевого пузыря под фотодинамическим контролем. Дополнительное лечение не проводилось. Диагноз переходноклеточная карцинома TaG1 размер1см.После операции сохраняются симптомы учащенного мочеиспускания, появились позывы ночью ( до операции не было) и ложные позывы. Могут ли быть такие симптомы не связаны с опухолью и какое доп исследование можно сделать. Цистоскопию делаю каждые 6 месяцев, слизистая выглядит здоровой, крови в моче никогда не было.Когда была опухольв моче было много слизи. сейчас сохраняется небольшое количество слизи, раньше ее никогда не было, других отклонений в общем анализе мочи нет. Спасибо

Ответ врача

Уважаемая Елена! Учащенное мочеиспускание может быть связано с воспалительным процессом в мочевом пузыре, с гиперативностью мочевого пузыря. Но это при условии, что исключен рецидив опухоли. Надо выполнить цистоскопию с ФДД, и анализ мочи на атипичные клетки, посев мочи на флору, обследоваться на ЗППП, уродинамическое обследование. Удачи!
05.09.2009 - 10:03
здравствуйте.у меня проблема- очень частое мочеиспускание,даже ночью встаю по 3-4 раза.Недавно первый раз посетила уролога,результаты такие:анализ мочи хороший,никаких восполительных заболеваний нет,на цитоскопии обнаружили небольшое образование в мочевом пузыре,но врач сказал ничего страшного,и делать тоже ничего не надо.На повторную цитоскопию через полгода.может мне еще какие-то анализы сдать нужно?очень уж часто приходится туалет посещать,во время учебы не задумывалась,а теперь неудобно на работе,даже 2 часа не могу просидеть.

Ответ врача

Уважаемая Ярина! 1. Какое образование обнаружено в мочевом пузыре? Напишите дословно результаты цистоскопии. 2. Делали ли биопсию? 3. Сделайте посев мочи на флору, анализы на ЗППП, УЗИ (почек и мочевого пузыря), КУДИ - комплексное уродинамическое исследование. Удачи!
02.12.2009 - 06:00
Вот уже года два или три как наблюдаю следующую картину: оргазм отличный, после оргазма всё хорошо, но спустя где-то час возникают ощущения в попе, как я понимаю, в районе простаты. Назвать их болью не могу (с натяжкой можно назвать жжением), даже отчасти приятно, но раньше такого не было, и понимаю, что это не совсем нормально. Живём с женой половой жизнью 5 лет. У неё всё это время периодически творожистые выделения из влагалища, от которых у меня иногда пересыхает, трескается и болит крайняя плоть и жжёт пальцы, если они побывали во влагалище. Всё это время мы неоднократно обследовались на половые инфекции, один раз у неё нашли хламидии, что не подтвердилось при повторном анализе, находят грибы кандида. От всего найденного лечились. Венерологи не смогли прояснить картину, но это не предмет моего вопроса. Скажите пожалуйста, могут ли такие симптомы говорить о простатите или раке? Какие обследования надо пройти? Я записался на МРТ.

Ответ врача

Уважаемый Игорь!

1. По поводу проблем с крайней плотью - вероятнее всего, у Вас имеется кандидозный баланопостит. Нужно обоим пролечиться.

2. По поводу проблем с простатой - МРТ не показано, достаточно провести следующее обследование: четырехпорционная (или, как ее еще называют, четырехстаканная) проба с лабораторным и микробиологическим исследованием 3 порции мочи и секрета (сока) простаты, анализы на ЗППП, УЗИ (или ТРУЗИ) простаты и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.

3. Чтобы исключить рак простаты (что крайне маловероятно), надо сдать анализ на ПСА, но ДО всех других исследований и урологического осмотра.

Удачи.

25.01.2011 - 15:49
Здравствуйте, у меня 3 месяца назад, посде незащищеного секса, головка покрылась красными точками. В КВД обследовался методом ПЦР, определили мико и уреаплазмоз. Прошел курс лечения,мазок и посев ничего не выявили. Но у головки полового члена остался нездоровый вид(те же точки,но менее выраженные и не естественный цвет). Скажите, это нормально в моей ситуации и долги ли еще это продлится?Стоит ли применять какие либо средства для возвращения головки в нормальное состояние?

Ответ врача

Не исключено, что остаточные явления остануться.
14.03.2011 - 10:36
Часто хожу в туалет.Через каждый час.Уже три года.Ночью все нормально,только днем.Простатита нет.Пил лекарства от инфекции.Ничего не помогает.Говорят все от нервов. До этого поднимал тяжести что аж болело внизу живота.Может имеет значение.Помогите!

Ответ врача

Учащенное мочеиспускание - неспецифический симптом многих заболеваний, в том числе и неурологических. Начните обследование с уролога - дневник мочеиспусканий (время мочеиспускания, количество мочи за одно мочеиспускание, количество принимаемой жидкости, общее количество выделенной мочи), общий анализ мочи, посев мочи на флору, анализы на ЗППП, УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества мочи, предстательной железы), КУДИ - комплексное уродинамическое исследование, анализ крови на сахар.
14.03.2011 - 00:19
Здравствуйте, у меня следующая проблема. Вот уже какое то время мучает учащенное мочеиспускание. Мне 21 год диагноз хронический простатит.Прошел лечение, на узи железа не увеличена, в анализах посева простаты лейкоцитов 2-3 бактерий нет.Почки тоже смотрели там все номрально.Ночью не встаю. половой партнер постоянный. Что можете посоветовать для уменьшения это явления?Можно ли принимать уротол или фурадинин. Заранее спасибо

Ответ врача

Учащенное мочеиспускание - неспецифический симптом многих заболеваний, в том числе и неурологических. Начните обследование с уролога - дневник мочеиспусканий (время мочеиспускания, количество мочи за одно мочеиспускание, количество принимаемой жидкости, общее количество выделенной мочи), общий анализ мочи, посев мочи на флору, анализы на ЗППП, УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества мочи, предстательной железы), КУДИ - комплексное уродинамическое исследование, анализ крови на сахар.
20.03.2011 - 15:02
У меня гарднерела.Могу ли я заразить партнера гарднерелой через оральный секс?спасибо.

Ответ врача

02.04.2011 - 12:34
Сдраствуйте. У меня был незащищеный секс где то год назад после етого через пол года заметил покраснения в областе уздечки и как мне кажеться темно синий ободок по краю головки что ето может бить? фото прилагаю.

Ответ врача

Сдайте эякулят на бакпосев и ИППП(12 позиций ПЦР).
10.04.2011 - 16:31
Здравствуйте! Недавно обратился в больницу к урологу-андрологу, беспокоили сильные боли в левом яичке и отдавали в левый пах. Сделал УЗИ, обнаружили сперматоцеле в правом придатке 4,5-5 мм и умеренный фиброз простаты. Врач назначил анализы, сдал, выявили Gardnerella vaginalis, Ureaplasma Urealiticum и Proteus mirabilis. Доктор сначала предлагал начать курс антибактериальной терапии и сделать операцию по иссечению кисты, но боли в яичке уже прекратились, иногда только бывает дискомфорт при ходьбе, доктор сказал, что операцию можно пока не делать, но эти инфекции необходимо лечить, так как можно стать импотентом через пару лет. Еще пару дней назад обнаружил в сперме кровь, обратился еще к двум урологам в своей поликлинике, они сказали, что никакой операции не надо и о таких инфекциях, кроме Gardnerella Vaginalis слышат впервые и один из них сказал, что у меня хронический простатит и прописал Азетрок и свечи Простатилен + пару витаминов. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, кому довериться?

Ответ врача

23.04.2011 - 23:07
Доброго времени суток Ув. доктора! У меня такой вопрос, половой близости уже не было приблизительно месяцев 6, а когда и были, то я предохранялся! На днях покраснела крайняя плоть, чувствуется зуд и не комфортность! покраснения не велики, собственно вопрос, может ли это быть на нервной почве, ибо сейчас я очень много нервничаю! возможности сходить к врачу нет! Ранее, приблизительно года 4е назад, когда я служил в армии, нечто подобное у меня было, но прошло само! Что вы по советуете? Заранее благодарю за ответ!

Ответ врача

Сдайте эякулят на бакпосев и на ИППП. Затем обратитесь с результатами анализов к урологу.
23.04.2011 - 22:47
У меня и девушки (постоянной) во время секса в презервативе все было в норме, но после секса без пр-ва у меня начались покраснения на коже члена и у девушки зуд вл-ща. потом все прошло... но через некоторое время у меня уже начались желтовато-белые выделения (непостоянные) и внутри мочеиспускательного канала чешется, такие же симптомы и у девушки стали проявляться... гинеколог сказал ей что у нее молочница прописали ей и мне мазь.... но как мазь может способствовать устранению инфекции половых путей??? чтоже это точно объясните пожалуйста и как лечить?? заранее благодарен

Ответ врача

Сдайте эякулят на бакпосев и на ИППП(включая кандиды).
24.04.2011 - 02:07
Здравствуйте доктор!!У меня такая проблема, после секса со своей постоянной девушкой обнаружил красные точечки на головке члена, их немного, не беспокоят, можно скать, вообще.В начале был небольшой зуд, но не долго. Через несколько дней они прошли, но после повторного полового акта возобновились опять. Девушку ничего не беспокоит и никаких признаков нет.

Ответ врача

Сдайте эякулят на ЗППП и на бакпосев.
24.04.2011 - 13:29
Здравствуйте.Скажите, пожалуйста: Лечится ли полностью и без последствий хламидии и уреаплазма? Спасибо.

Ответ врача

Невозможно доказательно утверждать , что после лечения выведены из макроорганизма все, допустим, уреаплазмы или хламидии. Это - риторический вопрос.
23.04.2011 - 17:13
Добрый день! Мне 23 года, подозреваю, что у меня простатит и точно - микоплазма и ВПЧ... Недавно, произошел половой контакт с партнершей, контакт не был серьезным, т.е. неоднократное прикосновение половых органов (без проникновения), девушка девственница. Подскажите, пожалуйста, велики ли шансы заболевания моей партнерши от меня? Ко врачу пойдем проверяться, но только через неделю. Не могу найти себе места, понимаю, что поступил глупо, но это совсем другая история(( Заранее вас благодарю.

Ответ врача

23.04.2011 - 15:39
Скажите пожалуйста что это может быть: две недели назад встретил старую знакомую (до этого вариантов заразиться небыло) на следующее утро обнаружил на внутренней стороне крайней плоти пять маленьких язвочек гдето по милиметру, через три дня прошли все кроме одной, она увеличилась гдето до 2 милиметров, на данный момент почти зажила. На прием к врачу нехочу дабы не вызывать подозрений у жены. Сегодня начал прием тетрациглина суточная доза 2 г. на случай если сифилис. Дайте пожалуйста какието рекомендации.

Ответ врача

Сдайте кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты, сперму - на бакпосев, ИППП(12 стандартных позиций).
23.04.2011 - 02:04
Здравствуйте, прошло анализы выявлен ВПЧ выс. риска (клин. значимое кол-во) и Gardnerella vaginales. Мою девушку осмотрел гинеколог прописал кучу лекарств, а я пошел к урологу. Уролог без осмотра (а я так думаю он все равно должен был осмотр провести) назначил мне всего два лекарства:Тинидозол(однократно 4 таблетки) и Лавомакс (по схеме).Правильно ли я прохожу лечение? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!

Ответ врача

Мы не комментируем лечение других врачей.
24.04.2011 - 12:51
День добрый. У меня был незащищенный оральный контакт с партнершей, без экуляции. Через несколько дней обнаружил у себя на головке полового члена красные точки (без боли и жжения). Начал обрабатывать хлоргекседином 2 раза в сутки, за несколько дней красные прыщики прошли. Я продолжил обрабатывать головку еще около недели. После того как прекратил обрабатывать через несколько дней симптомы вернулись. Окажите пожалуйста консультативную помощь)

Ответ врача

Уважаемый Денис! Вероятнее всего, это инфекция мочеполовых путей. Какая именно – надо выяснить с помощью обследования, которое включает: анализы на ЗППП методом ПЦР-диагностики (хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, кандиды, уреплазмы, микоплазмы и т. д.), а также посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам. После получения результатов можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Удачи!
20.04.2011 - 22:00
Здравствуйте!Скажите пожалуста,я был у врача,здал анализы крови и узи на простатит.Анализ крови показал что все в норме а узи что хронический простатит.Что делать и кому верить?

Ответ врача

По анализу крови, равно как и по одному УЗИ диагноз простатита не ставится. Диагноз простатита ставится на основании четырехпорционной (или, как ее еще называют, четырехстаканная) пробы с лабораторным и микробиологическим исследованием 3 порции мочи и секрета (сока) простаты. Анализы на ЗППП, УЗИ (или ТРУЗИ) простаты, осмотр – носят вспомогательный и дополняющий характер.
22.04.2011 - 13:23
Доброго времени суток. Появилась такая проблема, спустя 1.5 недели после секса с девушкой(секс был защищённым), на головке члена, точнее на крайней плоти внутри, появились как будто прыщики, но если присмотреться то сосуды лопнуты что ли, и появилась не большая боль если трогать головку. Прочитал в интернете информацию, похоже на Баланопостит. Обязательно ли посещение Врача? К какому нужно идти врачу? Урологу, венерологу, дерматовенерологу? И возможно ли поделать какие нибудь ванночки(марганцовка например) и если через некоторые время не пройдет, то тогда обратиться к врачу? или нельзя все запускать?! С уважением.

Ответ врача