Как правило, простая киста почки клинически не проявляется, то есть не вызывает симптомов. Это означает, что у любого здорового человека может быть случайно обнаружена простая киста почки, например,  во время профилактического осмотра.

Симптомы кисты почки наблюдаются при увеличении размера кисты почки, а также при возникновении осложнений. Наиболее серьезными осложнениями кисты почки являются:

• Разрыв кисты почки
• Нагноение кисты почки
• Артериальная гипертензия
• Гидронефроз
• Почечная недостаточность
• Камни почек

Разрыв кисты почки

Киста почки большого размера, особенно более 5 см в диаметре, имеет высокую вероятность разрыва. Также разрыв кисты может происходить в результате травмы. При этом происходит прорыв кисты в чашечно-лоханочную систему почки или пространство за брюшиной.

При разрыве кисты могут появляться следующие симптомы кисты почки:

• Гематурия (кровь в моче) наиболее часто встречающийся симптом кисты почки, прорвавшейся в чашечно-лоханочную систему почки. В нетяжелых случаях кровь в моче может быть не видна глазом, это так называемая микрогематурия, выявляемая при проведении анализа мочи. В более тяжелых случаях разрыв кисты почки вызывает тяжелое кровотечение, проявляющееся наличием значительного, видимого глазом, количества крови в моче (макрогематурия). Согласно данным Института рака почки, разрыв простой кисты почки редко вызывает гематурию, потому что в большинстве случаев она заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего гематурию вызывает разрыв сложной кисты почки.
• Болевой синдром – распространенный симптом кисты почки. Боль может быть различной степени выраженности. Обычно возникновение болевых ощущений связано с локализацией кисты и ее постепенным увеличением в размере. Увеличенная в размере киста сдавливает рядом расположенные ткани и органы тела. Кроме того повышающееся в полости кисты давление может вызвать ее разрыв. Разорвавшаяся киста почки вызывает острую боль в поясничной области, области живота, бедра.

Наиболее серьезными последствиями разрыва кисты почки являются сепсис и тяжелое кровотечение. Сепсис – это инфицирование крови. Кровотечение может приводить к потере значительного количества циркулирующей в сосудах крови вплоть до развития шока. Эти патологические состояния требуют немедленной госпитализации и неотложного лечения.

Инфицирование и нагноение кисты почки

Некоторые кисты осложняются инфицированием, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Инфицирование кисты может происходить в результате: гематогенной диссеминации инфекции из другого воспалительного очага, восходящего распространения инфекции мочеполовой системы.

Кроме того инфицирование кисты почки может происходить вторично после ее разрыва.

Симптомы инфицирования кисты почки:

• Повышение температуры тела до 39°С и выше;
• Боли в поясничной области и области живота;
• Может появиться общая слабость, озноб, тошнота.

Инфицированная киста почки имеет высокий риск разрыва. При разрыве такой кисты ее инфицированное содержимое может обсеменять рядом расположенные ткани и органы.
Отмечено, что люди с кистами почки чаще страдают инфекциями мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и др.).

Артериальная гипертензия

Согласно данным научных исследований у 16% людей с простыми кистами почек наблюдается артериальная гипертензия, которая носит периодический характер. Ученые считают, что артериальная гипертензия возникает в результате сдавления почечной артерии кистой почки. В ряде исследований указывается на то, что киста сдавливает окружающую паренхиму почки, при этом запускается сложная цепочка реакций, связанная с ренин-ангиотензиновой системой, что клинически проявляется подъемом артериального давления.

Практически всегда артериальная гипертензия развивается у пациентов с кистозными заболеваниями, ассоциированными с образованием множества кист почек (поликистозная болезнь почек, множественные кисты почек, спонгиозная почка и др.).

Гидронефроз

В результате сдавления кистой почки мочеточника или почечной лоханки, вследствие чего нарушается отток мочи, может возникать гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки). Нередко к развитию гидронефроза ведут множественные парапельвикальные кисты почек. На начальных стадиях гидронефроз протекает бессимптомно и может выявляться случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. Позже появляются приступообразные или ноющие боли в поясничной области. Кроме того из-за нарушения оттока и застоя мочи в чашечно-лоханочной системе почки создаются благоприятные условия для развития рецидивирующей инфекции (пиелонефрита) и образования камней.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность – тяжелое осложнение кист почек. Простые кисты почек редко приводят к развитию почечной недостаточности. Высокая вероятность развития почечной недостаточности существует у людей с множественными кистами почек и другими заболеваниями, ассоциированными с образованием большого количества кист в паренхиме почек (поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почки и др.). Также значительное снижение функции почек происходит на поздних стадиях гидронефроза.