☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Пиелоэктазия у ребенка

Здравствуйте. Вопрос касается моей 3 месячной дочери. В месяц сдали анализ мочи. Результат - белок 0,033, лейкоциты - 2-4. Перездали через неделю - белок - 0,066, лейкоциты 2-3, соли фосфор 2, оксол 2. Педиатр отправила к нефрологу. Перездали в другой лаборатории через 4 дня. Анализ хороший - ни белка, ни солей, ни лейкоцитов нет. Сделали УЗИ. На момент УЗИ ребенку 1,5 месяца. Результат следующий. Правая почка: размер 4,6х2,1, толщина паренхимы 0,7, ПЗР лоханки 1см, левая почка: размер 4,3х2,1, толщина паренхимы 0,7, ПЗР лоханки 1,3см. Контуры четкие, ровные; расположение обычное; конкременты не лоцируются. Мочеточник в в/з 0,5см. Мочевой пузырь: объем 42см3; стенки ровные, не деформированы, не утолщены; единичные эхогенные сигналы. Поставлен диагноз - пиелоэктазия обеих почек. Назначения врача: канефрон в течение месяца, анализы каждые две недели, УЗИ через три месяца. Дообследование пока не назначено. Анализы сдаем - норма. Дочке сейчас 3 месяца. Внешне ребенок здоров. По возрасту надо делать прививки АКДС, полиомелит, гепатит В. Назначен общеукрепляющий массаж. Будьте добры, прокоментируйте нашу ситуацию:
1. на сколько ситуация опасна?
2. может ли пройти самостоятельно без вмешательства?
3. можно ли при такой ситуации нам делать массаж и прививки?
Спасибо.
27 июля 2009 19:54
Просмотров: 961

Ответ врача

Уважаемая Людмила!


1. В Вашем случае не выяснена причина двустороннего расширения лоханок почек - врожденный гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочный сосуд и т.д.


2. . Если есть расширение лоханок, то будет существовать и вторичный хронический пиелонефрит (вследствие заброса мочи), который может приводит к сморщиванию почки, развитию хронической почечной недостаточности, т. е. постепенному снижению функции почки. Ваши врачи выбрали тактику наблюдения, что пока оправданно. Если на контрольном осмотре расширение останется, то необходимо выполнить экскреторную урографию с микционной цистографией.


3. Пройти самостоятельно пиелоэктазия может, но не во всех случаях. Опять же, смотря какая ее причина.


4. Если нет активного воспалительного процесса в почках, то прививки не противопоказаны.


Удачи.