Мой уролог
Обратный звонок

Обратный звонок

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.

Простатспецифический антиген (ПСА)

Рак предстательной железы на ранних стадиях протекает скрыто и у подавляющего большинства пациентов не имеет клинических проявлений. Поэтому первостепенной задачей в этот период является целенаправленное применение методов обследования, которые позволяют диагностировать рак предстательной железы на начальной стадии. Определение простатспецифического антигена (ПСА), пальцевое ректальное исследование и трансректальное  ультразвуковое исследование не обременительны  для пациента и 80% случаев обеспечивают точную диагностику рака предстательной железы. В связи с этим в последнее время определение уровня ПСА все более широко используется в амбулаторной практике и назначается не только урологами, но и врачами других специальностей.

Простатспецифический антиген

Простатспецифический антиген (ПСА, Prostate-specific Antigen, PSA) — это опухолевый маркер, который используется в диагностике ранних стадий рака предстательной железы, а также в оценке распространенности, прогнозирования и эффективности проводимого лечения. Широкое применение данного исследования позволило повысить выявляемость рака предстательной железы на более ранних стадиях, когда возможно проведение радикальных (излечивающих) методов лечения.

К сожалению, на сегодняшний день в России не более 5% мужчин осознают необходимость прохождения профилактических осмотров и обследований при отсутствии каких-либо жалоб и проявлений заболевания.  Таким образом, в России у более, чем половины мужчин с впервые выявленным раком простаты имеются отдаленные метастазы, что резко ухудшает прогноз заболевания.  К примеру, в Австралии широкое применения методов ранней диагностики и соответственно более эффективное лечение рака предстательной железы позволило более, чем в 5 раз снизить смертность от этого заболевания. 

Показатели значений уровня простатспецифического антигена (ПСА)

Интерпретация простатспецифического антигена (ПСА) Уровень простатспецифического антигена (ПСА)
Норма 0-4 нг/мл
Подозрение на рак простаты 4-10 нг/мл
Высокий риск рака простаты 10-20 нг/мл
Риск распространенного рака простаты 20-50 нг/мл
Высокий риск метастазов рака простаты 50-100 нг/мл
Рак простаты, сопровождающийся метастазированием > 100 нг/мл

Простатспецифический антиген (ПСА) вырабатывается эпителиальными клетками предстательной железы и его повышение возможно и при других заболеваниях — аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии простаты) и остром и хроническом простатите. Поэтому простатспецифический антиген (ПСА) не является исключительно раковоспецифическим маркером и повышение его уровня требует только лишь выполнения биопсии предстательной железы.

Кроме того, повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА) может быть связано со следующими причинами:

  • после массажа предстательной железы;
  • после полового сношения;
  • после биопсии простаты;
  • после эндоскопического вмешательства.

Автор:
Уролог, онколог В.А. Шадеркина, главный редактор Uroweb.ru