Мой уролог
Обратный звонок

Обратный звонок

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.

Открытая циторедуктивная нефрэктомия

Открытая циторедуктивная нефрэктомия подобна открытой радикальной нефрэктомии. Однако, открытую циторедуктивную нефрэктомию выполняют в случае, если рак почки распространился за пределы почки и окружающих ее тканей. Распространение рака почки может быть ограничено лимфатическими узлами, расположенными вокруг почки, или рак почки может давать метастазы в другие органы, такие как легкие и печень.

Открытая циторедуктивная нефрэктомия

Принимая решение о проведении открытой циторедуктивной нефрэктомии, Ваш врач уже знает, что рак почки дал метастазы, поэтому удаление одной только почки не приведет к хорошим результатам лечения. После циторедуктивной нефрэктомии необходимо назначить дополнительные, системные методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия, чтобы повысить эффективность лечения и продлить жизнь пациенту.

В прошлом, открытую циторедуктивную нефрэктомию не выполняли у пациентов при отсутствии симптомов, таких как боль или кровотечение. Однако как было доказано в двух независимых клинических исследованиях: открытая циторедуктивная нефрэктомия улучшает выживаемость пациентов и продлевает жизнь на период от 3 месяцев до года.

Методика открытой циторедуктивной нефрэктомии:

Открытое циторедуктивное удаление почки

Во время открытой циторедуктивной нефрэктомии полностью удаляют почку, но также может потребоваться удаление расположенных рядом с почкой органов, таких как кишечник, поджелудочная железа, селезенка или часть печени. Открытая циторедуктивная нефрэктомия – это технически сложная операция, так как рак почки распространился за пределы почки и вторгся в кровеносные сосуды, что может осложнить их перевязку при удалении почки. Точно также рак почки может прорастать в соседние органы, например в печень, селезенку и поджелудочную железу. Очень важно, чтобы хирург, выполняющий открытую циторедуктивную нефрэктомию, прошел специальный курс обучения по лечению метастатического рака почки. Открытую циторедуктивную нефрэктомию необходимо выполнять в медицинских центрах, в которых есть специалисты и оснащение, которые могут потребоваться урологу, чтобы повысить эффективность лечения каждого пациента.

Кандидаты:

Кандидатами на открытую циторедуктивную нефрэктомию являются относительно здоровые пациенты (без тяжелых сопутствующих заболеваний) с раком почки, который распространился за пределы почки и тканей, непосредственно окружающих почку (метастатический рак почки). Перед операцией пациент должен обсудить свою ситуацию с урологом, который специализируется на лечении прогрессирующего рака почки, и имеет опыт проведения открытой циторедуктивной радикальной нефрэктомии.

Преимущества / недостатки открытой циторедуктивной нефрэктомии:

Открытое удаление почки

Не смотря на то, что открытая циторедуктивная нефрэктомия – это большая операция, которая требует длительного периода восстановления, эта операция дает шанс на повышение эффективности лечения пациентов с раком почки, который распространился за пределы почки и тканей, непосредственно окружающих почку. Открытая циторедуктивная нефрэктомия может продлить жизнь пациентам с раком почки, который дал метастазы в другие части организма сроком от нескольких месяцев до года.

Наблюдение после открытой циторедуктивной нефрэктомии:

Наблюдение за пациентами после открытой циторедуктивной нефрэктомии включает длительный период восстановления, которое занимает несколько месяцев. Дополнительно, как только пациент полностью восстановится после открытой циторедуктивной нефрэктомии, ему потребуется лечение в онкологическом центре и назначение системных методов лечения рака почки, например химиотерапии или лучевой терапии.

Автор:
Уролог, онколог В.А. Шадеркина, главный редактор Uroweb.ru