☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

уважаемая Виктория Анатольевна У меня длинная история Я

Здравствуйте, уважаемая Виктория Анатольевна. У меня длинная история. Я лечусь от уретрита или цистита уже почти год и улучшений не каких нет, только хуже и хуже. Дело в том, что диагноз поставили совсем недавно( когда простое лечение антибиотиками уже бесполезно). Я обошла уже всех врачей в городе, половину врачей в г. Краснодаре, ездила в Ростов-на – Дону. Получается банальная история - урологи, к которым я обращалась, посылают меня к гинекологам, а они в свою очередь обратно к урологам. Больше так не могу.
Опишу вам мою историю. Год назад у меня был выкидыш, 2 недели спустя сильно простыла, начался типа цистит. Врач прописал 1) 5-нок по 2т. 4р.в день-14дней и бисептол по 1т 2р.в д. Цистит прошел, а через 2 недели начался опять без видимых причин. Я снова обратилась к врачу, сдала анализ мочи( анализ хороший, только оксалаты в небольшом кол-ве), узи почек показал наличие мелких кристаллов, врач сказал, что это выходят у меня мелкие камни и поэтому больно и назначил 2) спазмоцистенал по 10 капель 3р.вд. 10-15дней и почечный сбор в течении 1 месяца. Мне это не помогло. Я обратилась к другому урологу и он мне прописал попить 3) левомицитин по 0,5г 3р.в д. 8 дней. НЕ ПОМОГЛО. Врач назначил 4) нолицин (400)1т. 2р. в д. 10 дней, цистенал 10 капель 3р. в д., палин 2т 2р. в д., свечи с индометоцином 1 св. 2 р. в д. 10 дней. Результат тот же. Я сдала все анализы на инфекции по 2 раза в Туапсе и в Краснодаре, анализы мочи на флору - все чисто. Гинеколог в Туапсе назначил 5) тержинан 1т. во влаг. 10 дней, спренцивание эвкалиптом и витамины. В Краснодаре 6) кипферон 1 св. 20 дней, гинезол 1 св. 2р в д. 5 дней, ортофен 3,0 в/м 10 дней корилип в з.п. 1 св. 10 дней. Мне ничего не помогает. На какое-то время боль, жжение в уретре становится меньше, но не исчезает совсем, очень беспокоит колющая боль в уретре (где-то в начале) и моча стала мутной( где то в июле( раньше была прозрачной), мутноватая она и сейчас, иногда даже появляется неприятный запах. В какой-то момент боль стала просто уже не выносимой не помогают не какие обезболивающие. Очередной уролог мне назначил 7) фитолизин 1ч.л. на ст. воды 14 дней и инстилляции в моч. пузырь( облипиховое масло чередуя с новокаином , гидрокартизоном и витаминами группы В). Не помогло. 8) гентамицин в/м 2мл. 2 р в д. 7 дней и инстилляции циклоферона линимента 5% в уретру 10 дней - на какой-то момент лучше, но потом опять. У меня часто стало болеть горло - мазок из зева показал наличие St.aureus, ЛОР назначил цефазолин в/м 1г в 3 мл новокаина 3 р в д. 5 дней , полоскание р-ром фурацилина, а уролог добавил еще инстилляции в уретру мирамистина 2 р день 10 дней. Горло так и болит. Уже не знаю, что мне и делать хоть руки на себя накладывай, боли ужасные. Муж сдал анализы у него обнаружили хламидии и микоплазмы - он лечится (хотя у меня ничего нет), а меня сразу же отправили к гинекологу, она посмотрела меня и сказала , что выделения у меня как должны быть у здоровой женщины, воспаления нет и после того, что я пропила и пролечила за последнее время, она просто не знает, что мне назначить и отправила опять к урологу. Он назначил очередные инстилляции( гидрокартизон+ лидокаин).
Я уже была и у Невропатолога и у Терапевта, и у ЛОРа, и в физиокабинете – 3 раза. Мне делали снимки позвоночника и многое, многое, многое. Я не могу судить о компетенции, посещаемых мною врачей (г.Туапсе не большой, всего 2 поликлиники), но не один врач мне реально не помог.
Посев мочи делала 3 раза. 1- в январе ( антибиотики не принимала где-то месяц) роста бактерий не дал, 2- в апреле ( не принимала с конца марта до конца мая) роста не дал. 3- в июле дал рост Citrobacter diversus и St. epiderent.dis чувствительных к гентамицину и врач назначил мне схему №8 в моем письме (моча была уже мутная, мутная она и до сих пор). Мазок из уретры роста бактерий не дал, но лейкоцитов 30-40 в п.з. УЗИ м.п в январе ( к сожалению тяжело прочитать, почерк не разборчивый, но то что понятно постараюсь описать)
Rd-центр. эхокомплекс с неск. не ровными границами, неравномерно снижен. эхогенности, фрагм. подчеркнуты стенки собирательной системы, на отдельных уч-ках отмечены слабости стр-ры.
Rs-центр эхокомплекс обыч. стр-ры.
В Rd и Rs - множество ярких м/узелков. Эхо- микролиты. М.п. заполнен туго не деформирован, стенка не утончена.
Потом делала узи м.п. в апреле у другого специалиста, записей нет, но сказал, что все точно так же. Больше УЗИ м.п. не делала.
Делала цистоскопию в Краснодаре 28 июня 2005г. - м/пузыря 250,0 мл. удерживает. Слизистая рыхлая, сосудистый ресунок усилен. Устья: справа б/о, левое округлое не типичном месте. Пат-х образований нет.
УЗИ почек - воспаления нет. 2 стор. нефроптоз, более выражен справа, песок.
Рези появились в начале декабря 2004г., но более сильные уже ближе к весне 2005г. , а в июле были такие, что терпеть не возможно.
Боли сильные и разные. Иногда появляется колющая боль в районе, где заканчивается мочевой и начинается уретра и эта боль усиливается при глубоком вдохе или просто любом движении. Иногда боль во время мочеиспускания. Иногда просто болит в уретре ( как будто кожу содрали) и эта боль не зависит от мочеиспускания, т.е. схожу я в туалет или нет боль присутствует -это надо просто пережить. С утра чаще всего не болит. Но только схожу в туалет и начинается. Последний месяц болит низ живота. Мне кажется -это мочевой, т.к. боль усиливается если сильно хочешь или только сходишь по маленькому. В туалет хожу 4-5 раз в день не чаще.
В Ростове ( я обследовалась в клинике при мед. Институте ). Мне проверили почки( кучу всего делали), брали анализы на все гинекологические инфекции и вирусы- все в норме. Потом сделали цистоскопию с биопсией. Результаты- Уретра свободно проходима для цистоскопа Ch №26, просвет мочевого пузыря свободен, слизистая стенок мочевого пузыря резко гиперемирована, сосуды инъецированы. Устья мочеточников без изменений, по левой стенке, ближе к межмочеточниковой складке, определяется рыхлое возвышение слизистой( по типу буллезного воспаления с фибриозным наложением).
Гистологическое обследование- Хронический язвенный цистит, не резко выраженный с поверхностными эрозиями и регенерацией покровного эпителия.
Я плохо понимаю написанное чуть выше, но врач сказал, что это язвенный цистит( папиломавируса и цитомегаловируса у меня нет- анализы брали несколько раз). Раньше ничем серьезным не болела. Мне назначили:
1. монурал 1 пак.х 1р.вд., через 3д. повторный прием.
2. цистенал,уролесан курсами по 30 д.
3. детрузитол по 2 мг.х2р. вд. В течение 1 месяца.
4. инстилляции мочевого пузыря (снтомициновая мазь+ гидрокартизон 1 фл. + трипсин 1фл.+ 0,5%новокаин развести до 150 мл.) 15 инстилляций.
5. Роколейкин по схеме на 1,3,5 дни
НО! Мне не помогло. Боль так и не прошла до конца, и даже временами становится сильнее.
Скажите можно ли мне помочь с этим циститом, ведь уже не могу так мучится? А причину так и не нашли и ничего не помогает.
Я читала про интерстициальный цистит и что он не лечится, я очень переживаю, Ведь за год у меня не было и дня, чтобы я не чувствовала боли. Мне ведь только 26 лет, я с мужем очень детей хочу. Скажите мне еще можно помочь или уже мучиться теперь постоянно? Спасибо и очень жду ответа.
27 декабря 2005 18:46
Просмотров: 1229

Ответ врача

Уважаемая Оксана! Ситуация сложная, но постараемся разобраться. Насколько я понимаю, у Вашего мужа была обнаружена урогенитальная инфекция (хламидии, уреаплазмы), у Вас все анализы отрицательные. Но, поскольку эта инфекция передается половым путем, то лечение назначается в обязательном порядке обоим половым партнерам одновременно, половая жизнь на период лечения не рекомендуется. Получается, что Ваш муж пролечился, а Вы обратились к гинекологу и остались без лечения. Поэтому, я считаю, Вам обоим (!) необходимо начинать с повторного курса лечения урогенитальной инфекции! Тем более, что у Вас есть все признаки воспалительного процесса – боли, дизурические явления, мутная с неприятным запахом моча, повышенное количество лейкоцитов в моче и т. д. Антибиотики, уросептики, иммуностимуляторы – основная схема лечения хлимидиоза и микоплазмоза, инстилляции и физиопроцедуры – вспомогательные методы. Потом после купирования воспалительных явлений – Детрузитол и Кардура (по 2 мг на ночь) в течение 2-3 месяцев. Необходиом все-таки сдать мочу на микобактерии туберкулеза (это специальный посев), проконсультироваться у невролога (на предмет патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника). Пишите, если что, буду рада помочь, чем смогу.