☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

уважаемые У моей дочери врожденная аномалия почки

Здравствуйте,уважаемые...У моей дочери врожденная аномалия почки-поясничная дистопия,гипоплазия и ротация левой почки.В 2002 г. была проведена внутривенная урография.Диагноз подтвердился.Данные УЗИ в декабре 2004 г.-левая почка визуализируется в левом латеральном квадранте живота,выше гребня повздошной кости.Контуры ровные,четкие.Левая почка 70*22 мм,паренхима 7 мм,правая почка 104*44 мм,паренхима 15 мм,ЧЛС лоханка слева 4 мм.Ребенок до сих пор ни на что не жаловался.Сдаем регулярно анализ мочи.Последний анализ показал белок +-0,2 г/л ,рН 6,0-по данным анализатора мочи.При визуальном просмотре выявлены белок 0,03 г/л ,много плоского эпителия,лейкоциты до 0-1-5-6 в поле зрения, соли+++ оксалаты.Правда,за неделю до этого она переболела ОРЗ.Вопросы:1)подскажите, возможен ли в нашем случае пиелонефрит-как его не упустить и вовремя обнаружить,2)посоветуйте к кому обратиться,где наблюдаться, какие обследовани провести-в нашей поликлинике нет нефролога и кроме анализа мочи там ничем помочь не могут.Мы все время скитались по разным поликлиникам и врачам.Везде говорили что почка функционирует,наблюдайте за мочой.Боюсь упустить время.Извините за сумбурность.Заранее благодарна за ответ.
10 января 2006 19:39
Просмотров: 787

Ответ врача

Уважаемая Елена! Гипоплазия почки - это уменьшение в размерах. Гипоплазированная почка гистологически характеризуется нормальным строением, т. е. это просто миниатюрная норма. Чаще всего гипоплазия односторонняя, вторая почка может быть увеличена в размерах. Эта аномалия часто сочетается с другими аномалиями мочевыводящей системы (в Вашем случае дистопия этой же почки). Гипоплазированная почка, если она не поражена, клинически не проявляется и выявляется случайно. При односторонней гипоплазии больные нуждаются в лечении, только когда эта аномалия осложняется пиелонефритом (воспаление почечной лоханки). На основании УЗИ-исследования диагноз не устанавливается, это скрининговое исследование. Диагноз гипоплазии почки устанавливается только на основании экскреторной урографии (рентгенисследование почек с контрастным препаратом). В Вашем случае можно дообследовать девочку у детского уролога. Кроме экскреторной урографии надо периодически делать общеклинические анализы (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ крови, биохимический анализ крови – креатинин, мочевина, остаточный азот), посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. То есть, на данный момент необходимо дообследование (анализы см. выше) и профилактика пиелонефрита, которая заключается в исключении переохлаждения, простудных заболеваний, необходимости закаливании ребенка, укреплении иммунитета. С уважением.