☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
Бесплатная консультация уролога
Ответы на вопрося Виктории Шадеркиной
Пол: Мужской
Возраст: 80 года
Уважаемая Виктория Анатольевна.
Спасибо за быстрый ответ !
Вот ответы на ваши вопросы .
----
1. Ваш диагноз, по поводу чего установлен катетер.? -->
Катетер был установлен в 2004 году после нескольких лет прошедших с попадания
в больницу с Ушибом головного мозга ( на катке ). Перед установкой катетера начались явления
недержания мочи. После обращения к урологу, был направлен на операцию . Тогда и поставили катетер .
Официальный выписной эпикриз такой: "Нейрогенный мочевой пузырь (последствия ЗЧМТ-1994 и 1997). Цитостома с июня 2004 . Хронический пиелонефрит, ХПН Па ).
А до этого в летом 2003 меня в подъезде ударили по голове и тоже лежал в больнице.
Вот эпикриз :-->
ДИАГНОЗ.
Посттравматическая знцефалопатия 2ст. на фоне ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. С-м мозжечковых нарушений, нижнего центрального парапареза до выраженного слева с тазовыми нарушениями .
ЖАЛОБЫ.
Слабость в н/конечностях, шлепают стопы, головокружение, боли в мелких суставах стоп.
ОБЪЕКТИВНО .
Инвалидности не имеет . Состояние удовлетворительное, в сознании, ориентирован. Кожа чистая, Л/узлы не увеличены. В п.Ромберга неустойчив. Состояние удовлетворительное. Сохраняется нижний спастический парапрез до вараженного слева, с периодическим недержанием мочи .
РЕКОМЕНДОВАНО .
-ЛН 24.07.03 -12.08.03, явка к неврологу при согласии больного - оформление посыльного листа на МСЭК .
-УЗДГ ветвей дуги аорты .
---------------
2. Как часто меняете катетер? --> Раньше менял в больнице 1 раз в месяц ( катетер Петцера). Потом заменили на катетер Фолея и сейчас меняю примерно 1 раз в два месяца самостоятельно !
3. Когда в последний раз делали УЗИ ? Уже давно ! Года три точно не делал . Дело в том, что кроме мочевого пузыря результатом Ушиба головного мозга стало ухудшение координации и хождения. Сначала ходил гулять с тростью, но уже с осени "хожу гулять" только на балкон, так как падал на улице. Хожу уже с двумя тростями.
----
Когда в последний раз делали ОАМ, посев мочи на флору . ? - где-то примерно полгода тому назад . А анализ крови на креатенин и мочевину две неделю тому назад . Приходила сестра.
--------
4. Кто меняет катетер, какой катетер установлен. ? Уже выше сказал, что сейчас меняю сам катетер Фолея .
---
Заранее спасибо !!
Леонид Отоцкий - http://ototsky.mgn.ru/rus
Спасибо за быстрый ответ !
Вот ответы на ваши вопросы .
----
1. Ваш диагноз, по поводу чего установлен катетер.? -->
Катетер был установлен в 2004 году после нескольких лет прошедших с попадания
в больницу с Ушибом головного мозга ( на катке ). Перед установкой катетера начались явления
недержания мочи. После обращения к урологу, был направлен на операцию . Тогда и поставили катетер .
Официальный выписной эпикриз такой: "Нейрогенный мочевой пузырь (последствия ЗЧМТ-1994 и 1997). Цитостома с июня 2004 . Хронический пиелонефрит, ХПН Па ).
А до этого в летом 2003 меня в подъезде ударили по голове и тоже лежал в больнице.
Вот эпикриз :-->
ДИАГНОЗ.
Посттравматическая знцефалопатия 2ст. на фоне ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. С-м мозжечковых нарушений, нижнего центрального парапареза до выраженного слева с тазовыми нарушениями .
ЖАЛОБЫ.
Слабость в н/конечностях, шлепают стопы, головокружение, боли в мелких суставах стоп.
ОБЪЕКТИВНО .
Инвалидности не имеет . Состояние удовлетворительное, в сознании, ориентирован. Кожа чистая, Л/узлы не увеличены. В п.Ромберга неустойчив. Состояние удовлетворительное. Сохраняется нижний спастический парапрез до вараженного слева, с периодическим недержанием мочи .
РЕКОМЕНДОВАНО .
-ЛН 24.07.03 -12.08.03, явка к неврологу при согласии больного - оформление посыльного листа на МСЭК .
-УЗДГ ветвей дуги аорты .
---------------
2. Как часто меняете катетер? --> Раньше менял в больнице 1 раз в месяц ( катетер Петцера). Потом заменили на катетер Фолея и сейчас меняю примерно 1 раз в два месяца самостоятельно !
3. Когда в последний раз делали УЗИ ? Уже давно ! Года три точно не делал . Дело в том, что кроме мочевого пузыря результатом Ушиба головного мозга стало ухудшение координации и хождения. Сначала ходил гулять с тростью, но уже с осени "хожу гулять" только на балкон, так как падал на улице. Хожу уже с двумя тростями.
----
Когда в последний раз делали ОАМ, посев мочи на флору . ? - где-то примерно полгода тому назад . А анализ крови на креатенин и мочевину две неделю тому назад . Приходила сестра.
--------
4. Кто меняет катетер, какой катетер установлен. ? Уже выше сказал, что сейчас меняю сам катетер Фолея .
---
Заранее спасибо !!
Леонид Отоцкий - http://ototsky.mgn.ru/rus
21 августа 2010 23:31
Просмотров: 1369
Ответ врача
Ответы на Ваши вопросы: частые позывы на мочеиспускание и малое количество мочи, выделяемое из мочевого пузыря связано, вероятнее всего, с уменьшением функциональной емкости мочевого пузыря и уменьшением размеров мочевого пузыря. Это осложнение длительного стояния эпицистостомы. Плюс хронический воспалительный процесс, который имеется всегда, когда есть инородные тела (в данном случае трубка).
Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на креатинин и мочевину.
Катетер Фолея надо менять каждые 2 недели.
Пережимать катетер надо обязательно! Хотя бы на 2-3 часа, потом открывать и выпускать мочу. Это называется тренировкой мочевого пузыря. НО! Если будет повышаться температура - срочно вызывайте уролога, и не перекрывайте катетер.
Удачи.
Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на креатинин и мочевину.
Катетер Фолея надо менять каждые 2 недели.
Пережимать катетер надо обязательно! Хотя бы на 2-3 часа, потом открывать и выпускать мочу. Это называется тренировкой мочевого пузыря. НО! Если будет повышаться температура - срочно вызывайте уролога, и не перекрывайте катетер.
Удачи.
