Уважаемый Павел! Причина эректильной дисфункции может быть как органического (т. е. связанного с заболеванием того или иного органа) происхождения, так и психогенного. Большую роль в возникновении нарушений эрекции играет сосудистая патология (до 80%), эндокринная патология (сахарный диабет, гипогонадизм, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз, синдром Кушинга и др.). Сосудистые болезни включают в себя ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, гипертония, синдром Лериша, патологию пещеристых тел (болезнь Пейрони). Эректильная дисфункция встречается при алкоголизме, курении, депрессии, употреблении наркотических препаратов. Для выяснения причины снижения качества эрекции Вам необходимо пройти тщательное обследование: УЗИ или ТРУЗИ простаты, семенных пузырьков, кавернозометрия, УЗИ-допплер сосудов полового члена, регистрацию спонтанных ночных эрекций. Все это возможно при профессиональном подходе. Обратитесь к своему урологу по месту жительства. Удачи!