☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

Обращается к Вам Гостюхина Ольга Петровна из Севастополя У

Обращается к Вам Гостюхина Ольга Петровна из Севастополя. У моего мужа (69 лет) аденома простаты 2 ст., камни и дивертикулез мочевого пузыря. В Севастопольской больнице ему была назначена операция по удалению аденомы и камней, она дважды откладывалась по противопоказаниям со стороны сердечно-сосудистой системы. В результате его выписали сделав троакарную цистостомию. Сейчас трубка постоянно засоряется, доставляя ему сильные боли и дискомфорт. Мы бы хотели узнать у Вас есть ли какая-либо альтернатива этой операции, я слышала что в Москве предлагается более щадящая операция. Что вы посоветуете и сможете нам предложить. Мы готовы приехать на лечение в Москву.
С уважением Гостюхина.
4 апреля 2007 17:51
Просмотров: 551

Ответ врача

Уважаемая Ольга Петровна! Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это доброкачественная опухоль предстательной железы. Необходимо знать степень нарушения оттока мочи, жалобы (вялая, прерывистая струя мочи, необходимость натуживания при мочеиспускании, задержка начала мочеиспускания, длительность самого процесса мочеиспускания, ночное мочеиспускание и т. д.). Вам необходимо сделать УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы), можно сделать ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), анализ крови на PSA (простатспецифический антиген – маркер на злокачественность процесса), общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Есть консервативные методы ведения больных с гиперплазией простаты (применение альфа-адреноблокаторов). Но если сильно выражена инфравезикальная обструкция (т. е. отток мочи из мочевого пузыря), если большое количество остаточной мочи, камни мочевого пузыря (которые являются результатом задержки мочи), то тогда показано оперативное лечение. Виртуально невозможно определить необходимость операции, как и невозможно определить метод удаления гиперплазии простаты. В настоящее время есть очень много оперативных методик, начиная от открытых оперативных вмешательств, заканчивая эндоскопическими методами (трансуретральная резекция ДГПЖ, ротарезекция, электровапоризация, инцизия простаты и много других). Наиболее щадящим методом является инцизия простаты (в 2-3 местах делают насечки), она как раз и применяется у пожилых пациентов, у которых имеется тяжелая сопутсвующая патология. «Золотым стандартом» во всем мире признана ТУР (трансуретральная резекция ДГПЖ), которую вполне можно совместить с цистолитотрипсией (дробление камней в мочевом пузыре и их удаление). Повторю, что методику необходимо определять индивидуально. На нашем сайте размещена База Данных урологов, Вы можете найти уролога в Вашем регионе, который Вас проконсультирует по данному вопросу. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. С уважением.