☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск
google play app store
Наши соц. сети
☎ +7 916 985-16-54
UNICLINICA пн-пт 8:00-20:00 мск, сб-вс 8:00-17:00 мск

11 02 04 проведена операция аденомы В течение 2х недель что

11.02.04. проведена операция аденомы.В течение 2х
недель,что находился в больнице, были сплошные
проблемы с мочеиспусканием-то недержание, то непрохождение. Почти все это время-температура-
до 40. После выписки за 17дней 4 раза вызывал
скорую,чтобы откачать мочу.Снова лег в ту же
больницу.Несколько раз делали бужирование и на
несколько дней вставляли катетер.Через 4-5 дней
снова непрохождение.Все предписанные лекарства
и процедуры применял,втч адреноблокатор Cardura.
После вторичной выписки в начале апреля через неделю снова непрохождение и снова в больницу.
И снова бужирование-после этой процедуры (проверил через 3часа) моча вообще не пошла!
Снова вставили катетер на 3-4дня.
Вопрос: что делать дальше? Как стабилизировать
мочеиспускание? Создается впечатление, что у
врачей нет четкого определения,то ли уретра
внутри разбухает,то ли ее сдавливает что-то
снаружи. Посоветуйте, где и как можно устранить
эти последствия операции?
Заранее благодарю за ответ.
17 апреля 2004 12:00
Просмотров: 817

Ответ врача

Уважаемый Юрий Петрович! К сожалению, Вы не сообщаете, каким методом Вы были оперированы (открытым или эндоскопически). Такое состояние, как у Вас, может возникать при атонии детрузора (когда отсутствует тонус мышцы, выталкивающей мочу), при стриктурах (сужениях) уретры, при оставшейся (недостаточно удаленной) ткани аденомы. Чтобы выяснить, чем именно вызвана задержка мочеиспускания, Вам надо сделать УЗИ (предстательной железы с определением количества остаточной мочи, мочевого пузыря) или ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), общеклинические анализы (исключить воспалительные процессы), уретероцистографию (ввести контраст и сделать R-снимки уретры и мочевого пузыря), уретероцистоскопию (инструментальный осмотр уретры и мочевого пузыря). При этом диагностическую процедуру можно превратить в лечебную, а именно: если стриктура – сделать внутреннюю оптическую уретротомию (рассечь), если остаточная ткань, то убрать ее. Все это проводится под общим обезболиванием. Дело в том, что (сугубо мое мнение), что, скорее всего, это может быть крошечный кусочек ткани аденомы «язычок», который срабатывает как клапан, нарушая выведение мочи. В этом случае поможет только ТУР (трансуретральная резекция). Если во время этой процедуры выяснится, что нет органической причины, то тогда можно применять адреноблокаторы (кардура, тонокардин, омник и т. д.), проколоть прозерин 1 мл 1 раз в день 10 дней (для восстановления тонуса мышцы, выталкивающей мочу). Пишите, буду рад Вам помочь. С уважением. Шадёркин И.А.