Жалобы: у моего сына появилось учащённое мочеиспускание, дневное недержание мочи, причём, может немного намочить в штаны, затем спохватывается и остальное "доливает" в горшок, иногда процесс полностью не контролирует. Также недержание мочи и ночью.Периодически умеренная отёчность в параорбитальной области по утрам.
An. morbi: болеет с сентября. Симптомы появились после перенесенной ОРВИ без катаральных явлений, температурил больше недели.В ан. мочи Л-3-4 в п/зр, гиалин. цилиндры 2-3 в п/зр, Эр выщелоченные до 20 скоплениями, белок 0, 133 г/л, соли ураты-много. После лечения-фурамаг в возр. дозировке 7 дн, канефрон 1 мес, Лоризан 2 нед - ан. мочи-клеточные элементы в норме, белка нет, соли-трипельфосфаты-очень много.УЗИ ОБП и ЗП-всё в норме.Уролог поставил диагноз:неврогенный мочевой пузырь.Назначил Пикамелон, Магне Б6, электросон, электрофорез с атропином, персен.
An. vitae: пиелоэктазия внутриутробно, гипертензионно-гидроцефалический с-м в теч 2-3 мес после рождения.Ночной контроль мочеиспускания установился к трём с половиной годам, дневной к трём.Часто болеет простудными заб-ми по типу ОСЛТ.
Об-но:Нервная система лабильна, гиперактивен.
Живот безболезнен при глубокой пальпации.
Вопрос: достаточно ли данных для установки вышеуказанного диагноза? нужно ли дообследование? Необходима ли консультация невролога (мы к нему ходили, но нам дали направление на энцефалограмму без каких-либо комментариев относительно её диагностической значимости-у ребёнка нет ни судорог, ни отклонений в поведении).
Я сама врач и понимаю всю серьёзность этого диагноза у мальчика.
Заранее благодарна.