Бесплатная консультация уролога

Простатэктомия

25.08.2009 11:32

рак простаты

Уважаемые, хочется узнать Ваше мнение насчет операции по брахитерапии простаты. Перед больным стоит сложный выбор метода лечения рака простаты стадии Т2N0M0 . При биопсии была выявлена мелкоацинарная аденокарцинома простаты. По Глисону 3+3=6. Из предварительной переписки с врачами центр

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемая Елена!

1. При брахитерапии воздействие ограничено только простатой. НИ на семенные пузырьки, ни на лимфоузлы излучение не распространяется. Но при такой стадии как у Вас - Т2N0M0, это и не нужно, т. к. нет поражения ни того, ни другого.

2. "Чистоту" метода нельзя гаран

19.08.2009 13:43

Re: облучение или операция? Операция или гормонотерапия?

Здравствуйте, Игорь Аркадьевич! Огромное спасибо за Ваш быстрый ответ! (мой вопрос был № 104248) К сожалению, у нас нет возможности лечения в Москве. Получается, что в условиях нашего города, у нас выбор между радикальной простатэктомией и дистанционным облучением. Изучив различные источники информа

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемая Яна! Вы должны знать о имеющихся возможностях современного лечения рака простаты. Помощь в может квотироваться - государство помогает своим гражданам получить высокотехнологичную медицинскую помощь. 1. После лучевой терапии практически невозможно выполнить радикальную простатэктомию, н

19.08.2009 02:28

Операция или облучение?

Добрый день! Моему папе поставили диагноз: cr простаты Т1NxMo пл. гр.II. Результаты МРТ: Г/а 4510-11 светлоклеточная ацинарная аденокарцинома. 12647/ю. Предстат. железа диффузно неоднородна, гиперинтенсивна в онко-ir-последовательности, размеры 3,3х3,2х3,5 см. МР-признаки Tr. Семенные пузырьки интак

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемая Яна! В этой ситуации возможны все методы радикального лечения:

Радикальная простатэктомия (открытая, лапароскопическая).
Брахитерапия

13.08.2009 19:02

Результат анализа ПСА

результат анализа ПСА свободный 0,62нг/мл ПСА общий 10,3нг/мл Св.ПСА 6% ЧТО может быть?

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемый Юрий! Повышение уровня ПСА до 10,3 нг/мл с большой долей вероятности говорит о наличии у Вас рака предстательной железы. В данном случае необходимо обратиться к онкоурологу, выполнить мультифокальную биопсию предстательной железы под УЗИ-контролем. Ранняя диагностика рака предстательной же

26.07.2009 17:19

Возможна ли беременность при полном удаление предстательной железы

У любимого человека полностью удалили простату несколько лет назад.Причина-аденома. Выброса спермы наружу не происходит. Эрекция хорошая. Он утвержадает, что беременность от него невозможна, так ли это или все-таки есть хотя бы минимальный шанс иметь ребенка? Или подобное полное удаление прстаты= ст

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Уважаемая Маша! Если сперма не выходит во время оргазма, то беременность естественным путем не возможна. Чтобы ответить на вопрос о полной стерилизации после операции надо знать, что за операция была сделана (простатэктомия, ТУР, аденомэктомия и пр.) и сделать анализ посткоитальной мочи (мочи собран

16.07.2009 18:37

Возможно ли оперативное лечение

Добрый день! Мы живем в Тюменской области,поэтому не имеем возжности прийди к Вам на прием очно, но хотелось бы узнать вожно ли сделать операцию по удалению рака предстальной железы, направляю Вам результаты обследования и если вожна операция, то мы сможем к Вам приехать. Большое спасибо.

Ответ врача

Уважаемая Наталья. Выполнить радикальную простатэктомию у нас возможно. Но необходимо ознакомиться со всей медицинской документацией. Высылайте выписки и результаты обследований. С уважением, Д.В. Алтунин

15.06.2009 23:07

показания по лечению стадии Т3NXM0,PSA 69, рака простаты

Сцинтеография и МРТ показали отсутствие метастазов в костях(М0).Динамика ПСА за время наблюдения: март-55,апрель-51,69.Объем простаты 36см3.10 проб по биопсии,почти все 3+3,но слева есть область с 4+4.Итого Gleason 6-8.По ТРУЗИ картинкам не очень ясно,есть-ли выход за пределы(ректум).Проб региональн

Ответ врача

Уважаемый, Анатолий Сергеевич. Наиболее убедительно о распространении рака простаты можно судить по данным МРТ. В ланном случае не представленны данные МРТ малого таза. Брахитерапия при данных показателях ПСА не будет являться радикальным методом, поэтому оне не показана. В ряде случаев для правиль

27.05.2009 17:31

иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря

Что делать чтобы избежать дальнейших операций иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря. См.прикрепленный файл. Спасибо. Днепропетровская областная клиническая больница им. И.И.Мечникова ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ № 9294 ПАЦИЕНТ : Орищенко Алексей Федорович, 1954 г.р. находил

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Есть препараты, которые уменьшают вероятность возникновения рубцовой деформации.

27.05.2009 17:31

иссечения рубцовой деформации шейки мочевого пузыря

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемый Алексей! Никаких специальных мероприятий по предотвращению рубцовых изменений шейки мочевого пузыря после РПЭ не существует. Если снова возникнет затруднение мочеиспускания, можно рекомендовать устранение рубцовой ткани в области анастомоза гольмиевым лазером. Это можно сделать в Мос

21.05.2009 10:03

Рак простаты

Здравствуйте, доктор. Мне 55 лет. Биопсия предстательной железы в мае 2009г. выявила очаг рака. Прилагаю результаты исследования: Результаты патоморфологического исследования предстательной железы при ПСА=6,7нг/мл, kF/T = 7,8%, V=29,8см3: Правая доля А) Латеральная часть 1. основание: н

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемый Сергей! 1. Семенные пузырьки находятся не в простате, а за ней, в них вырабатывается основная часть жидой части спермы. Определение в них раковых клеток необходимо для стадирования рака простаты, что влияе на выбор метода лечения. 2. Могу рекомендовать (Москва), зав. операционным отдел