Мой уролог
Обратный звонок

Обратный звонок

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.

Рак полового члена

Американское онкологическое общество подсчитало, что ежегодно диагностируется около 1530 новых случаев заболевания раком полового члена, из них около 280 мужчин умирает. Рак полового члена в европейских странах достигает в среднем от 0.1 до 1 случая на 100 тысяч мужчин, составляя от 2 до 4% онкозаболеваний мочеполовой системы у мужчин.

Рак полового члена

Хотя рак полового члена является очень редким в Европе, но гораздо более широкое распространение имеет в некоторых частях Африки и Южной Америки, где на его долю приходится до 10% раковых заболеваний у мужчин.

Что такое рак полового члена?

Раком полового члена является рост злокачественных клеток в тканях и / или в наружных оболочках пениса. Рак полового члена является очень редким заболеванием, и, как правило, при тяжелых формах рака, имеет тенденцию к распространению.

Прогноз жизни при  раке полового члена

Если диагноз рака полового члена был поставлен и лечение проводилось на ранних стадиях, то 5-летняя выживаемость составляет 65%, поэтому важно обратиться к врачу своевременно и незамедлительно. Чаще всего страдают этой формой рака пожилые мужчины.

Причины рака полового члена

Причины рака полового члена до настоящего времени неизвестны, но наиболее высокая частота заболевания у необрезанных мужчин и мужчин, не соблюдающих гигиену. Присутствие смегмы, творожистые выделения под крайней плотью, увеличивают риск развития рака полового члена.

Симптомы  при раке полового члена

Симптомы при раке полового члена

Наиболее распространенным симптомом является наличие небольшого розового пятна, а также может проявляться в виде  бугорка, эрозий, язвочек, или разрастаний в виде «цветной капусты», как правило, безболезненны, располагающиеся на головке полового члена. Боль и кровотечение обычно возникают при тяжелом развивающемся раке полового члена. Рак полового члена, не поддающийся лечению, может распространиться (метастазировать) на лимфатические узлы паховой области и другой части тела. При этом лимфатические узлы увеличиваются в объеме за счет отека, часто безболезненные.

Диагностика рак полового члена

Диагностика  рака полового члена

Первым шагом, что должен сделать мужчина при подозрении рака полового члена – обратиться к урологу, который при тщательном осмотре, оценит размеры, локализацию (месторасположение), цвет, контуры и границы образования, связь опухоли и/или увеличенных лимфатических узлов с другими структурами. Одним из основных методов диагностики рака полового члена является цитологическое исследование и биопсия (удаление кусочка опухоли для исследования) измененного участка и/или увеличенных лимфатических узлов, с последующим гистологическим исследованием. Это исключает другие заболевания, проявляющиеся подобной картиной, такие как бородавки полового члена или сифилис.

Стадии рака полового члена

Существуют 4 стадии рака полового члена • Стадия 1 рака полового члена: злокачественные клетки встречаются только на поверхности полового члена • Стадия 2 рака полового члена: злокачественные клетки находятся на поверхности полового члена, подлежащей ткани  и в основании полового члена • Стадия 3 рака полового члена: злокачественные клетки распространилось на лимфатические узлы в паховой области • Стадия 4 рака полового члена: злокачественные клетки распространились по половому члену, в лимфатические узлы других частей тела

Лечение рака полового члена

Лечение  рака полового члена

Лечение рака полового члена полностью зависит от стадии рака. Врачи, специализирующиеся по онкоурологии (область медицины, которая изучает происхождение, течение и клинические проявления опухолей мочеполовой системы), а именно урологи, являются лучшими и наиболее компетентными в этой области для консультаций. Ваш доктор подробным образом проинформирует вас о заболевании и возможном лечении.

Выявление и лечение рака полового члена на ранних стадиях является чрезвычайно важным, поэтому откладывание посещения врача может стоить жизни.

Лечение рака полового члена включает: хирургическое, лучевой и химиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение рака полового члена

Удаление всей раковой опухоли является наиболее распространенным методом лечения. Если опухоль имеет небольшие размеры и локализовано на головке полового члена, то производится частичная пенэктомия (частичное удаление полового члена) под общим наркозом. Эта операция позволит вам сохранить возможность нормально мочиться и половую функцию.

Возможно выполнение микрохирургической операции, которая позволяет удаление раковой опухоли с возможностью максимального сохранения нормальных тканей, то есть сохранить как можно больше ткани полового члена. В некоторых случаях возможно увеличение полового члена реконструктивно-пластическим хирургическим вмешательством. Если же опухоль полового члена имеет большие размеры, то целесообразно проведение тотальной пенэктомии (удаление полового члена). Затем проводится реконструктивная операция, которая заключается в открытии новой уретры в паховой области для восстановления акта мочеиспускания.

Лучевая терапия рака полового члена

Курс лучевой терапии может быть использован в сочетании с хирургическим удалением раковой опухоли. Лучевая терапия может проводиться в амбулаторных условиях и, как правило, безболезненная. Существуют ряд побочных (нежелательных) эффектов, таких как, чувствительность и раздражение кожи, потеря аппетита, усталость, ректальное кровотечение (кровотечение из заднего прохода) или повреждение прямой кишки, воспаление мочевого пузыря, гематурия (кровь в моче). Курс лечения с помощью рентгеновских лучей обычно длится 5 дней в неделю в течение от 6 до 8 недель.

Химиотерапия рака полового члена

Виды рака полового члена

Химиотерапия может быть использована в сочетании с хирургическим удалением опухоли в следующих формах введения: внутривенно, перорально (внутрь) или местные аппликации (крем, мази). Первый курс химиотерапии, как правило, проводится  в условиях стационара для мониторинга побочных эффектов, а затем при хорошей переносимости может быть продолжен в амбулаторных условиях. Существует ряд побочных эффектов, например, тошнота и рвота, потеря волос (аллопеция) и бесплодие (это может быть временным).

После операции

Важно понимать, что сексуальная жизнь изменится. Но также необходимо знать, что существуют различные виды лечения как хирургические, так и терапевтические, которые способны обеспечить хоть и неполноценную сексуальную функцию, но значительно улучшить ее.

Автор:
Уролог, онколог В.А. Шадеркина, главный редактор Uroweb.ru