21 февраля 2007 - 12:49
Пол: Мужской
Возраст: 36 года
"Вражденная аномалия развития.Экстрофия мочевого пузыря.Тотальное недержание мочи.Состояние после пластики артифициальной уретры.Хранический пиелонефрит"
Из анамнеза известно: В 1994г. выполнена пластика шейки мочевого пузыря по Державину без эффекта.В феврале 2004г. в произведена операция : цистолитомия,пластика шейки мочевого пузыря,формирование артифициальной уретры,уретроцистоанастомос, фаллопластика,пластика передней брюшной стенки. Послеоперационный период осложнился расхождением швов в области артифициальной уретря с формированием наружного отверстия мочеспускательного канала в области пеноскротального угла.Пациент удерживает мочу только в положении лежа на спине. Во время бодрствования отмечается постоянное выделение мочи по уретре.Было выполнено оперативное вмешательство-пластика висячего отдела уретры.После операционный период осложнился свищом в области нижнего угла анастомоза ,что привело к постоянному подтеканию мочи из свища.Уретральный катетр удален на 13 сутки.Больной консультирован директором академиком Н,А, Лопаткиным. За время нахождения в стационаре отмечено самопраизвольное закрытие свища в области нижнего угла анастомоза. В связи с этим пациенту рекомендовано исползование в течении 6 месяцев пенильного зажима.
Дальнейшая методика лечение: вывести апендикустому через пупок.
Вопрос:Есть ли у Вас другие методы лечение?Метод предложений врачами Урологии НИИ для нас не подходит.ПОМОГИТЕ.
21 февраля 2007 12:49
Просмотров: 950
Ответ врача
Возможна операция имплантации надувного сфинктера вокруг шейки мочевого пузыря