Мужской фактор бесплодия – бесплодие супружеской пары, вызванное репродуктивными проблемами у мужчины, Частота мужского фактора бесплодия приблизительно равна частоте женского фактора бесплодия. Мужской фактор бесплодия обуславливается нарушением образования сперматозоидов (секреторное бесплодие) и/или нарушением выделения спермы (экскреторное бесплодие). Некоторые врожденные заболевания (анорхизм, крипторхизм, синдром «фертильного» евнуха, синдром Клайнфельтера и др.), а также приобретенные эндокринные и хронические неэндокринные заболевания часто вызывают нарушение образования сперматозоидов (секреторное бесплодие). Экскреторному бесплодию, как правило, предшествуют инфекционно-воспалительные заболевания семявыносящих путей.

Реже нарушение выделения спермы наблюдается при аномалиях развития семявыносящих путей, при спинномозговой травме и эндокринных нарушениях (например, сахарном диабете), приводящих к ретроградной эякуляции (выделению спермы в мочевой пузырь).

Различают абсолютное бесплодие – при аплазии яичек, азооспермии, акиноспермии, аспермии, некроспермии) и относительное – зачатие возможно после устранения основной причины бесплодия. Наиболее часто встречающиеся внутренние причины мужского бесплодия:

•  варикоцеле (15 %) – расширение вен яичка и семенного канатика;
•  травмы и дефекты половых органов мужчин (10-12 %);
•  инфекционные заболевания (10%), в первую очередь гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, паротит (перенесенная в детстве «свинка»), простатит, уретрит;
•  сексуальные нарушения: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение;
•  иммунологические нарушения;
•  гормональные нарушения, например дефицит тестостерона.

Наиболее часто встречающиеся внешние причины мужского бесплодия:

• психоактивные вещества (алкоголь, табак, наркотики, некоторые медикаменты);
• плохая экология – радиация, пестициды, недостаток витамина С и цинка;
• даже просто неаккуратное обращение с собственным организмом – слишком тугая одежда, частое посещение сауны, чрезмерное усердие в спортивных занятиях.