Что такое высокотехнологичная помощь в урологии?

Высокотехнологичная медицинская помощь в урологии – это медицинская помощь урологическим пациентам, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на последних современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Какие урологические операции считаются высокотехнологичными?

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи утверждается приказом Минздравсоцразвития России.

В урологии это:

• перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией,
• дистанционная нефролитотрипсия,
• реконструктивно-пластические операции органов мочеполовой системы,
• наложение вазо-вазоанастомоза,
• наложение вазо-эпидидимианастомоза,
• операции при стрессовом недержании мочи у женщин,
• операции при недержании мочи у мужчин,
• сфинктеропластика при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря, эстрофии мочевого пузыря,
• имплантация системы для сакральной стимуляции мочевого пузыря,
• имплантация электронного стимулятора в мочевой пузырь,
• установка стента в мочевыводящие пути,
• иссечение уретрального свища,
• исеечение пузырно-кишечного свища,
• брахитерапия.

Как финансируется высокотехнологичная помощь в урологии?

В 2006 году изменился механизм финансирования высокотехнологичной медицинской помощи в урологии по конечному результату. Если раньше средства федерального бюджета направлялись на содержание медицинских учреждений, то сейчас они направляются на компенсацию затрат по нормативам за пролеченных больных. Это произошло в связи с началом реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».  Впервые в 2006 году финансирование высокотехнологичной медицинской помощи включило расходы на дорогостоящие медицинские изделия (эндопротезы, стенты, клапаны, имплантанты и пр.), а также дорогостоящие лекарственные средства.

Как получить направление на оказание высокотехнологичной помощи урологическому пациенту?

Чтобы получить направление в медицинское учреждение, оказывающее высокотехнологичную урологическую медицинскую помощь, сначала нужно обратиться в  поликлинику по месту жительства, где на основании пройденных  Вами результатов медицинских обследований врачебная комиссия принимает решение о необходимости предоставления Вам высокотехнологичной помощи в региональных или федеральных медицинских центрах. Если Вам требуется лечение в федеральных центрах,  поликлиническая комиссия предоставляет документы другой комиссии в органе управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, которая принимает окончательное решение.

Как получить направление на оказание высокотехнологичной помощи урологическому пациенту, если врач в поликлинике не знает о такой возможности?

К сожалению, не все врачи в поликлиниках знакомы с возможностями высокотехнологичной медицинской помощи в урологии, поэтому нередко, пациентам на местах, врачи не говорят о возможности получения этой помощи или умалчивают из-за сложности оформления документации.

В связи с этим, сложилась тенденция, при которой пациент самостоятельно или по рекомендации родственников и знакомых находит то лечебное учреждение, где ему смогут оказать высокотехнологичную урологическую помощь, и получает первичную консультацию в этом учреждении. По результатам осмотра и обследования пациент получает на руки заключение компетентных специалистов, где ему рекомендуется выполнить нужную высокотехнологичную операцию, и это лечебное учреждение готово оказать подобную медицинскую помощь.

С этим заключением в региональном департаменте или в министерстве здравоохранения пациент может оформить документы и получить регинальную квоту на получение высокотехнологичной урологической помощи.

Оплачивается ли проезд к месту оказания высокотехнологичной урологической помощи?

Проезд в центры оказания высокотехнологичной урологической помощи оплачивается гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, т.е. инвалидам. Средства выделяются из Фонда социального страхования. Остальным гражданам оплата проезда до места лечения является расходным обязательством субъектов Российской Федерации (приказ Минздравсоцразвития России от 5 октября 2005 года № 617).

Должен ли пациент платить за высокотехнологичную помощь в урологии?

Высокотехнологичная медицинская помощь в урологии, оказываемая по направлениям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в рамках государственного задания, оплачивается из федерального бюджета.

Должны быть исключены дополнительные платежи граждан (за расходные материалы и т.д.), получающих такую медицинскую помощь.

Пациент может оплачивать только дополнительные услуги, например, пребывание в более комфортной палате.

Должен ли пациент ожидать своей очереди на высокотехнологичную урологическую помощь?

Период ожидания на получение высокотехнологичных видов урологической помощи может иметь место.  Однако, он значительно уменьшится за счет планируемого увеличения объемов финансирования указанных видов медицинской помощи и строительства федеральных центров высоких медицинских технологий.

В 2006 году с целью упорядочения получения высокотехнологичных видов медицинской помощи была создана система «листа ожидания». Это стало возможным благодаря появлению стандартов медицинской помощи, рекомендуемых при оказании высокотехнологичной медицинской помощи. В 2006 году 308 таких стандартов были разработаны и внедрены в практику.

Сколько человек уже получили высокотехнологичную помощь?

В 2006 году высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета получили 128 тысяч граждан РФ, в 2007 году – 170 тысяч.

Сколько денег для получения высокотехнологичной помощи было выделено из федерального бюджета в 2006-2007 годах?

На оказание высокотехнологичной помощи из федерального бюджета в 2006 году было выделено 9,8 млрд руб. Финансирование в 2007 году составило 17,5 млрд рублей, в 2008 году – 22,0  млрд руб. В 2009 году запланировано 26,5 млрд руб.

Где оказывается высокотехнологичная медицинская помощь?

В 2006 году оказание  высокотехнологичной медицинской помощи проводилось только на базе федеральных специализированных медицинских учреждений. С 2007 года в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи могут принимать участие медицинские учреждения  Российской Федерации и муниципальных образований.

Список учреждений, где оказывают высокотехнологичную помощь:

1. Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Иваново – сроком до 30 мая 2008 г.,
2. Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Киров – сроком до 14 сентября 2011 г.,
3. Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 30 июня 2010 г.,
4. Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Новосибирск – сроком до 11 июня 2008 г.,
5. Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 22 февраля 2013 г.,
6. Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Саратов  - сроком 13 октября 2010 г.,
7. Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Ростов-на-Дону – сроком до 11 марта 2008 г.
8. Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва –сроком до 14 июля 2010 г.,
9. Научно-исследовательский институт онкологии им. проф. Н.Н.Петрова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 21 марта 2013 г.
10. Эндокринологический научный центр Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 7 августа 2009 г.,
11. Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Екатеринбург – сроком до 9 ноября 2011 г.,
12. Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Екатеринбург – сроком до 14 июля 2010 г.,
13. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 11 июля 2008 г.,
14. Научно-исследовательский институт урологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва– сроком до 2 марта 2009 г.,
15. Российский научный центр рентгенорадиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 11 июня 2008 г.,
16. Государственный научный центр колопроктологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 15 июля 2009 г.,
17. Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Нижний Новгород – сроком до 10 августа 2008 г.,
18. Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Новосибирск – сроком до 11 марта 2008 г.,
19. Российский ордена Трудового Красного Знамени, ордена Дружбы народов научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 24 июля 2008 г.,
20. Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 3 октября 2008 г.,
21. Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л.Поленова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 24 ноября 2010 г.,
22. Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 2 декабря 2009 г.,
23. Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Саратов – сроком до 14 июля 2010 г.,
24. Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 30 октября 2008 г.
25. Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 25 декабря 2008 г.,
26. Российский кардиологический научно-производственный комплекс Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком 11 апреля 2008 г.,
27. Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Екатеринбург – сроком до 10 августа 2011 г.,
28. Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 11 июня 2008 г.,
29. Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно - лицевой хирургии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 22 декабря 2010 г.,
30. Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Курган – сроком до 4 марта 2013 г.,
31. Институт хирургии им. А.В.Вишневского Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 29 апреля 2009 г.,
32. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт-Петербург – сроком до 11 марта 2008 г.,
33. Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 25 ноября 2008 г.,
34. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 29 августа 2008 г.,
35. Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Ростов – на Дону – 22 декабря 2010 г.,
36. Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 25 марта 2009 г.,
37. Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Санкт – Петербург – сроком до 21 марта 2013 г.,
38. Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Москва – сроком до 11 апреля 2008 г.,
39. Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, г. Екатеринбург – сроком до 22 февраля 2012 г.

• Врач-уролог Шадёркин Игорь Аркадьевич (, г. Москва)
• Врач-уролог Шадёркина Виктория Анатольевна (Краевой Онкоцентр, г. Краснодар)