Цервикальная слизь - главный физический барьер, который сперматозоиды должны преодолеть, чтобы достичь верхнего отдела женских половых путей. Менее чем 1 % сперматозоидов, попавших во влагалище, успешно проникает через цервикальную слизь. Оценка взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи включает посткоитальный тест, тест взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью и проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь в пробирке (in vitro).
Тест контакта спермы и цервикальной слизи состоит в смешивании в пробирке спермы и цервикальной слизи и измерения возможности связывания подвижных сперматозоидов. Это интерпретируется как «склеивание» покрытых антителами сперматозоидов с цервикальной слизью и отражает корреляцию с антиспермальными антителами в сперме и возможностью наступления беременности. Этот тест может быть выполнен параллельно со спермой донора и со спермой пациента с подозрением на бесплодие, а также с цервикальной слизью донора и цервикальной слизью пациентки, в качестве контроля, для определения причин бесплодия, которыми может быть как мужской, так и женский фактор связывания сперматозоидов.
Третий тест взаимодействия спермы и цервикальной слизи - это проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь. Слизь помещают в стеклянный капилляр, затем один конец капилляра опускают в сперму и измеряют проникновение и подвижность сперматозоидов в столбце слизи. Этот тест может быть выполнен с цервикальной слизью женщины или донора. Тест проникновения сперматозоида через цервикальную слизь можно выполнить с цервикальной слизью быка или с гелями гиалуроновой кислоты. Использование альтернативного материала перед человеческой цервикальной слизью имеет практические преимущества (пригодность, возможность повторения), но проба может быть менее информативной, чем человеческий материал, из-за различий в природе гидрогелей.
Отрицательная проба проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь является показанием к искусственному осеменению, в ходе которого сперматозоиды вводят в полость матки.