Бесплатная консультация уролога
Симптомы простатита
Воспалительный процесс при простатите начинается с вовлечения в воспаление ацинусов - выводных протоков простаты. Внутренняя выстилка ацинусов состоит из железистых и эпителиальных клеток.
Строение предстательной железы
Последние при воспалении слущиваются и накапливаются в просвете ацинусов, препятствуя оттоку сока предстательной железы через узкие выводные протоки. Формирующиеся застойные явления в последующем приводят к образованию мелких конкрементов, которые еще в большей степени нарушают пассаж сока предстательной железы.
Таким образом, застойные явления в предстательной железе приводят к формированию пробок, препятствующих функционированию ацинусов. С течением времени пробки приводят к образованию микроабсцессов, дренаж отдельных долек простаты прекращается, и они перестают работать одна за другой.
Камни в простате
До закупорки выводных протоков ацинусов обычно проходит много времени – от нескольких месяцев до нескольких лет. Таким образом, воспалительные процессы в предстательной железе могут протекать длительное время без клинических проявлений. Когда же на фоне провоцирующих факторов возникает обострение и начинают проявляться симптомы простатита.
Симптомы простатита
| Боли в тазовой области | Расстройства мочеиспускания |
Расстройства эякуляции |
В промежности Над лоном В яичках В половом члене В паховой области В прямой кишке В крестце |
Учащенное мочеиспускание Неполное опорожнение мочевого пузыря Слабая или прерывистая струя мочи Боль или ее усиление во время мочеиспускания |
Боли во время или после эякуляции Гемоспермия Стертый оргазм Ускоренная эякуляция |
Для объективизации жалоб пациентов, более точной оценки симптомов простатита в процессе лечения, крайне важным является использование специализированных опросников. Наиболее распространенным и удобным является разработанная Национальным Институтом Здоровья США шкала симптомов хронического простатита (NIH-CPSI).
У Вас есть возможность распечатать данный опросник и заполнить его. Интерпретация результатов опросника проводится нашими врачами только на очном приеме. Вы можете записаться на прием к урологу по телефону 8 (495) 790 64 65
Система суммарной оценки симптомов простатита
Боли и парестезии (чувство холода)
I. В течение последней недели испытывали ли Вы какую-либо боль или дискомфорта в следующих областях:
|
Да | Нет |
| Над лобком, а паху | 1 | 0 |
| Половой член, мошонка, яички | 1 | 0 |
| Мочеиспускательный канал | 1 | 0 |
| Промежность | 1 | 0 |
| Задний проход, прямая кишка, крестец | 1 | 0 |
II. В течение последней недели испытывали ли Вы:
|
Да | Нет |
| Боль или дискомфорт при завершении полового сношения (эякуляции) | 1 | 0 |
| Появление или усиление болей, дискомфорта после полового сношения в областях, перечисленных в вопросе 1 | 1 | 0 |
III. В течение последней недели сколько раз у Вас были боли или дискомфорт, указанные в вопросах I и II?
| Ни разу | 0 |
| 1-2 раза | 1 |
| 3-4 раза | 2 |
| 5-6 раз | 3 |
| Ежедневно | 4 |
| Ежедневно, многократно | 5 |
IV. Какова средняя интенсивность боли пли дискомфорта, если они имели место на прошлой неделе?
| Отсутствовали | 0 |
| Незначительная | 1 |
| Умеренная | 2 |
| Значительная | 3 |
Дизурия (нарушение мочеиспускания)
V. В течение последней недели как часто у Вас было ослабление струи мочи, прерывистое мочеиспускание или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
| Не было | 0 |
| 1 раз в сутки | 1 |
| Менее чем в половине мочеиспусканий | 2 |
| Примерно о половине мочеиспусканий | 3 |
| Более чем в половине мочеиспусканий | 4 |
| Почти всегда | 5 |
VI. В течение последней недели как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее чем через 2 ч после последнего мочеиспускания?
| Не возникала | 0 |
| 1-2 раза | 1 |
| 3-4 раза | 2 |
| 5-6 раз | 3 |
| Ежесуточно | 4 |
| Ежесуточно, многократно | 5 |
VII. В течение последней недели сколько раз за ночь (со времени, когда Вы ложились спать и до подъема утром) Вам обычно приходилось вставать, чтобы помочиться?
| Ни разу | 0 |
| 1 раз | 1 |
| 2 раза | 2 |
| 3 раза и более | 3 |
VIII. В течение последней недели как часто у Вас возникало длительное вытекание мочи каплями после мочеиспускания?
| Не было | 0 |
| 1 раз в сутки | 1 |
| Менее чем в половине мочеиспусканий | 2 |
| Примерно в половине мочеиспусканий | 3 |
| Более чем в половине мочеиспусканий | 4 |
| Почти всегда | 5 |
Патологические выделения из уретры (простаторея)
IX. В течение последней недели отмечали ли Вы выделение секрета простаты (беловатая жидкость) в конце мочеиспускания или при дефекации?
| Ни разу | 0 |
| 1-2 раза | 1 |
| 3-4 раза | 2 |
| 5-6 раз | 3 |
| Ежедневно | 4 |
Качество жизни
X. В течение последней недели сколько симптомов у Вас сохранялось, когда Вы были заняты какими-либо делами?
| Нисколько | 0 |
| Меньше половины | 1 |
| Примерно половина | 2 |
| Больше половины | 3 |
| Все | 4 |
XI. В течение последней недели как часто Вы думали о Ваших симптомах?
| Не думал | 0 |
| Редко | 1 |
| Иногда | 2 |
| Часто | 3 |
| Почти всегда | 4 |
XII. Если бы Вам предстояло всю оставшуюся жизнь испытывать симптомы последней недели, как Вы к этому отнесетесь?
| Очень хорошо | 0 |
| Хорошо | 1 |
| В общем удовлетворительно | 2 |
| Среднее между удовлетворительным и неудовлетворительным | 3 |
| В общем неудовлетворительно | 4 |
| Плохо | 5 |
