Простатит (воспаление ткани предстательной железы) является распространенным заболеванием среди мужчин, которое может значительно повлиять на качество их жизни. 

Одним из его вариантов является конгестивный (застойный) простатит, про который существует много мифов и домыслов. 

Существует ли конгестивный (застойный) простатит?

Конгестивный простатит связан с нарушением кровообращения в тазовой области, что приводит к застою крови не только в предстательной железе, но в малом тазу. В свою очередь, нарушение кровообращения приводит к активизации патогенных микроорганизмов, может развиться бактериальный простатит. Вследствие воспалительного процесса происходит отек эпителия выводных протоков предстательной железы, сужение просвета протоков, нарушение выведения секрета предстательной железы и, как следствие, усугубление застойных явлений (рис. 1).

Рис.1. Внутреннее строение предстательной железы. Красная стрелка – ацинус предстательной железы. Зеленые стрелки – выводные протоки предстательной железы. 

Причинами конгестивного простатита считают отсутствие половой жизни, ее нерегулярность. На самом деле половая жизнь – это неблагоприятный фон, на котором развивается конгестивный простатит. Даже если половая жизнь отсутствует, есть альтернативный вариант в виде мастурбации. Если мужчина по каким-то соображениям не может или не хочет прибегать к этому варианту, природа предусмотрела поллюции – непроизвольные ночные семяизвержения. Поэтому полного отсутствия выброса из предстательной железы добиться сложно. 

Настоящие причины конгестивного (застойного) простатита кроются в не столь очевидных факторах – аномалии выводных протоков простаты (сужение), их дисфункция (недостаточная функция), которая развивается на фоне сниженного уровня мужского полового гормона – тестостерона. Распутывать цепочку гормональных нарушений можно долго, но это, возможно, позволит найти первопричину нарушений. В организме нет изолированных органов, работа всех органов и систем взаимосвязана. 

Основные неблагоприятные факторы развития конгестивного простатита включают:

1. Сидячий образ жизни и недостаток физической активности: длительное сидение в неподвижном состоянии (например, во время долгих поездок или работы за столом), что снижает кровоток в тазовой области.
2. Частое употребление алкоголя и курение: Эти факторы могут негативно влиять на состояние сосудов, включая те, которые обеспечивают кровоток в предстательной железе. 
3. Ожирение или повышенная масса тела, которые являются следствием метаболического синдрома – гормональных нарушений в организме, отрицательно влияющим не только на уровень мужского гормона тестостерона, но и на весь в организм в целом (сердечно-сосудистые нарушения, развитие сахарного диабета и т.д.)
4. Снижение уровня тестостерона.
5. Отсутствие половой жизни или ее нерегулярность, редкие половые контакты.

Симптомы конгестивного (застойного) простатита

Симптомы конгестивного простатита могут быть разнообразными, включая:

• Боли или дискомфорт в области мошонки и промежности.
• Нарушения мочеиспускания: учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание или даже задержка мочеиспускания.
• Снижение половой функции: эректильная дисфункция, снижение либидо.
• Общие симптомы: усталость, раздражительность.

Но такие же симптомы могут встречаться при целом ряде других заболеваний – как урологических, так и НЕ урологических, поэтому очень важен вдумчивый подход и дифференциальная диагностика. 

Диагностика конгестивного (застойного) простатита

1. Диагноз простатита (бактериального, абактериального, синдрома хронической тазовой боли, неуточненных заболеваний предстательной железы) может поставить только УРОЛОГ на основании обследования. 
2. Заключение УЗИ с фразой «признаки хронического простатита» не является диагнозом! 

Лечение конгестивного (застойного) простатита 

Лечение конгестивного простатита направлено на устранение застоя и воспаления в предстательной железе. Основные мероприятия включают:

• Применение противовоспалительных средств для устранения отека и воспаления.
• Применение препаратов, направленных на улучшение кровообращения в простате и малом тазу, повышение тонуса выводных протоков простаты. 
• Массаж предстательной железы для улучшения кровообращения и уменьшения застоя. Лучше массажа предстательной железы, гораздо эффективнее и приятнее его может быть обычный половой акт. И вообще налаживание регулярной половой жизни – лучшее лечение застойного простатита.
• Физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапия или лазерное лечение – спорные методы лечения, единого мнения об их эффективности нет даже среди урологов. 
• Коррекция образа жизни: 
  • физические упражнения (ходьба!), 
  • избегание длительного сидения, лежания.
  • коррекция массы тела (обязательна консультация эндокринолога, кардиолога)
  • исключение курения
  • уменьшение количества алкоголя
  • позитивные эмоции. 

Рекомендации по частоте половой жизни для профилактики застойного простатита

Регулярная половая жизнь является важным фактором для поддержания здоровья предстательной железы и профилактики застойного простатита. Однако частота сексуальной активности может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. 

Врачебные рекомендации обычно указывают на следующие аспекты:

1. Оптимальная частота: Многие специалисты сходятся во мнении, что регулярная сексуальная активность, включающая оргазмы, может способствовать профилактике застойного простатита. В среднем, это может быть 2-3 раза в неделю. Такая частота способствует поддержанию хорошего кровообращения в тазовой области и предотвращению застоя секрета предстательной железы.
2. Индивидуальные особенности: Не существует строгих норм, подходящих для всех без исключения. Важно учитывать возраст, общее состояние здоровья, уровень физической активности и личные предпочтения. Что для одного человека является нормой, для другого может быть излишне или недостаточно.
3. Другие факторы здоровья: Помимо сексуальной активности, важны регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек. Все эти факторы в комплексе могут значительно снизить риск развития застойного простатита.

Выводы

Поддержание активного и здорового образа жизни играет ключевую роль в профилактике заболеваний предстательной железы, в том числе конгестивного (застойного) простатита. Если у вас возникают вопросы или проблемы, связанные с сексуальной активностью и здоровьем предстательной железы, всегда лучше обратиться за консультацией к урологу.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Подписывайтесь на нас в Ютьюбе - канал "Советы уролога"

Подписывайтесь на нас в Т-канале - @myurolog 

Получить консультацию уролога

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МАТЕРИАЛОВ – ССЫЛКА НА 03uro.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА.

Автор: Шадёркина Виктория Анатольевна

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал