Простатическая Интраэпителиальная Неоплазия (ПИН) представляет собой метапластическое изменение ткани простаты. Данные изменения возможно выявить только при биопсии простаты.

Простатическая Интраэпителиальная Неоплазия (ПИН) подразделяется на 3 степени.

Простатическая интраэпителиальная неоплазия

При выявлении ПИН легкой степени рекомендуется динамическое наблюдение. Решение о повторной биопсии простаты при ПИН легкой степени принимается индивидуально и зависит от возраста пациента, размеров предстательной железы и уровня ПСА – простатспецифического антигена.

ПИН высокой степени является специфичным онкомаркером рака простаты.

По современным представлениям пациенты с подтвержденной морфологическим (гистологическим) исследованием ПИН высокой степени входят в группу «группу риска» по выявлению рака простаты при дальнейшем тщательном обследовании.

Повторная биопсия простаты

При выявлении ПИН высокой степени независимо от уровня ПСА через 1-3 месяца рекомендовано выполнение повторной биопсии простаты.

Повторная биопсия простаты проводится по расширенной методике и включает забор ткани простаты не менее, чем из 12 точек. В 50% случаев при повторной биопсии простаты выявляется рак простаты. Зачастую сложность постановки диагноза при первой биопсии связана с незначительными размерами опухолевого очага рака простаты на ранних его стадиях и недостаточным количеством материала, полученного при биопсии предстательной железы для морфологического (гистологического) исследования.

Необходимость проведения последующих биопсий простаты не определена и определяется по показаниям индивидуально.

Врач-уролог Алтунин Денис Валерьевич (, г. Москва)