Причины, частота и факторы риска развития уретрита

Уретрит– это медицинский термин, описывающий воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит вызывается бактериями или вирусами. Причиной уретрита могут быть бактерии, которые вызывают инфекции мочевых путей (E. Coli), а также возбудители заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, гонококк). Вирусные причины уретрита включают вирус простого герпеса и цитомегаловирус.

Уретрит может развиться у людей, чувствительных к химикатам, используемым в спермицидах или в противозачаточных гелях или кремах.

Причиной уретрита может стать травма мочеиспускательного канала (уретры).

Мужчины в возрасте между 20 и 35 годами, имеющие большое количество сексуальных партнеров, и лица с сексуальным поведением высокого риска (например, анальный секс без презерватива) находятся в группе высокого риска по развитию уретрита. В группе риска также находятся женщины репродуктивного возраста. Перенесенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), повышают риск развития уретрита.

Симптомы уретрита у мужчин:

• Жжение и болезненность при мочеиспускании (дизурия)
• Учащенное мочеиспускание и неотложные позывы к мочеиспусканию
• Зуд, боль и отек полового члена или области паха
• Повышение температуры (редко)
• Выделения из полового члена (обычно умеренные, возможно появление гнойных выделений)
• Боли во время полового акта или при семяизвержении (эякуляции)
• Кровь в моче или в сперме

Симптомы уретрита у женщин:

• Острая боль при мочеиспускании
• Учащенное мочеиспускание или неотложные позывы к мочеиспусканию
• Лихорадка и озноб
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Выделения из влагалища
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Другие инфекции репродуктивных органов (цервицит, сальпингит)
• Бесплодие
• Тазовая боль
• Внематочная беременность
• Осложнения беременности (выкидыш, преждевременные роды, преждевременное отхождение околоплодных вод, внутриутробные инфекции, послеродовые инфекции).

Симптомы уретрита и обследование

Врач выполнит физикальное обследование. У мужчин с симптомами уретрита врач обследует следующие области: живот, область мочевого пузыря, половой член и мошонку, а также выполнит пальцевое ректальное исследование. При осмотре врач может выявить увеличение паховых лимфатических узлов, болезненность и отек полового члена, и выделения из полового члена.У женщин с симптомами уретрита врач обследует живот и органы малого таза. Врач определит, есть ли болезненность в нижнем отделе брюшной полости, болезненность матки при гинекологическом осмотре и возьмет мазок из уретры.Пациентам с симптомами уретрита выполняют следующие лабораторные исследования:

• Анализ и посев мочи
• Тесты на гонорею и хламидии и другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Тест на беременность (только для женщин)
• Общий анализ крови
• С-реактивный белок
• УЗИ малого таза (только для женщин)

Когда пациенту с симптомами уретрита необходимо обратиться к врачу?

При временных, умеренно выраженных симптомах уретрита, которые связаны с применением нового мыла или лосьона, Вы можете не обращаться к врачу. Но в других случаях появления симптомов уретрита необходим осмотр врача.

• Если Вы испытываете боль при мочеиспускании после медицинской процедуры, обратитесь к Вашему врачу, чтобы решить вопрос о необходимости дополнительного обследования и лечения. Боль может быть ожидаемым побочным эффектом от медицинской манипуляции, но может быть связана с началом воспалительного процесса.

• Появление жжения при мочеиспускании, не связанного с медицинскими манипуляциями, требуют обращения к врачу в течение 24 часов.

Уретрит – это заболевание, которое не требует срочной медицинской помощи. Но, если помимо симптомов уретрита Вас беспокоят тошнота, рвота, повышение температуры, боли в животе и поясничной области, то Вам необходимо срочно обратиться к врачу. Эти симптомы означают, что инфекция вышла за пределы мочеиспускательного канала, поэтому немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Если Вы получили травму уретры или полового члена, то срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью в больницу скорой медицинской помощи (БСМП). Эти состояния могут быстро прогрессировать с развитием опасной для жизни инфекции.