Клинический диагноз: ЦВЗ. ДИСЦИрКуЛЯТОНаЯ энцефалопатия 2 степени .Остаточные явления ишемического инсульта в б.левой СМА на фоне аргериалыюй ГИПСТОНИИ 2 степени, риск 4. Правосторонний гемипарез.
Хронический пиелонефрит. обострение. ДГПЖ 2 степени. Остеохондроз поясничных позвонков с люмбалгией.
Жалобы: на слабость правых конечностей, повышение А/Д. боли в пояснице, частое, затрудненное мочсиспускание
Анамнез: В анамнезе артериальная гипертония . В1994 году перенесен ОНМК в б. лен. СМА.
Обьективно: Общее состояние отн. удовлетворительное. А/Д 140/80 мм.рт.ст. на фоне приема гипотензивных, тоны сердца ритмичные. в легких везикулярное дыхание.живот мягкий, безболезненный.
Неврологический статус: в сознании, снижение памяти, сглаженность правой носогубной складки, правосторонний гемипарез, дизартрия речи, сух.реф.D >S. в позе Ромберга
устойчив. ПНП выполняет с промахом справо. корешковые боли L4-L5

12 9
Проведен.обсл:1.ОАК НВ-164 г/л,Э-4,7х10/л,Л-4,7 х10 /л, СОЭ-7 мм/ч . п/я 8%. с/я 61%, эоз. 4%,мон. 8%, лимф. 19%
2.ОАМ удв м.м. цвет желтый. белок отр,Сахар отр.. эпит. ед. в п/зр. лейк. 42 в п/эр Зимницкого уд.вес. 1022-1032.
3.Сахар в крови 5,7 ммоль/л
4. ЭКГ ритм синусовый правильный, ЧСС 70 в минуту, ЭОС отклонена влево
5. Кровь на билирубин 9.6 ммоль/л, креатинин 106,0 моль/л, мочевина 8,8 ммоль/л. холестерин в крови 5,1 ммоль/л, ПТИ 104 %