Шадеркина В.А.

Предстательная железа (простата) — это один из органов половой системы мужчины, имеющий форму каштана. Располагается в малом тазу мужчины книзу от мочевого пузыря, кзади от костей лона, кпереди от прямой кишки и охватывает с четырех сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. К задней поверхности простаты подлежат семенные пузырьки. Заднюю поверхность простаты можно прощупать пальцем через переднюю стенку прямой кишки.

Основные функции простаты:

1  продукция части семенной жидкости (около 30% объема эякулята);
2  участие в механизме выброса спермы во время полового акта;
3 участие в механизмах удержания мочи.

! К механизму появления эрекции полового члена и возникновению эректильной дисфункции (нарушений эрекции) простата прямого отношения не имеет.

Методы обследования предстательной железы:

1. Пальцевое ректальное исследование.
2. Анализ секрета простаты
3. Посев секрета простаты (можно заменить посевом эякулята)
4. Трансректальное или трансабдоминальное УЗИ + объем остаточной мочи
5. Урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи.
6. Кровь на ПСА (ПростатСпецифический Антиген – онкомаркер на рак предстательной железы)
7. МРТ малого таза – при подозрении на рак простаты или для установления стадии рака.
8. КТ малого таза

Хронический простатит – воспаление предстательной железы. Различают острый простатит, хронический бактериальный простатит и хронический небактериальный простатит.

Основные симптомы: боль в промежности, мошонке, надлобковой области и внизу живота, паховой области, учащенное и болезненное мочеиспускание, ослабление струи мочи.

Если состояние сопровождается повышением температуры тела – СРОЧНО направить к урологу!

Диагностика: ректальное исследование, анализы на ИППП, посев секрета простаты, микроскопия секрета простаты, УЗИ предстательной железы.

Лечение: консервативное.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) – предстательная железа достигает «взрослых» размеров к 20 годам. После 45-50 лет начинает увеличиваться и может стать причиной нарушения мочеиспускания не только из мочевого пузыря, но и из почек. Это состояние и называется ДГПЖ.

Гиперплазированная ткань развивается в центральных отделах железы, т. е. вокруг уретры.

Основные симтомы: вялая, прерывистая, медленная струя мочи, никтурия.

! Пациент с данными симптомами должен быть направлен к урологу.

Лечение: консервативное и оперативное.

Рак предстательной железы – злокачественная опухоль, которая развивается, в отличие от аденомы, по периферии простаты.

Именно поэтому она долгое время может протекать бессимптомно.

Диагностика: всем пациентам старше 45 лет показано выполнение анализа крови на ПСА не реже 1 раза в год.

При повышении ПСА более 4 нг/мл, а у пациентов 45-60 лет более 2,5 нг/мл – срочно направить к урологу!

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал