По этой ссылке есть видео где очень подробно рассказано об уходе за катетерами и эпицистостомой

https://03uro.ru/news/adenoma-prostaty-7-epitsistostoma-10-pravil-ukhoda

Я изучил Ваши данные. Ниже мое заключение

Жалобы

Наличие цистостомы. Близкий пациента интересуется вопросами ухода за эпицитостомой, а также вопросами, связанными с частотой замены и промывкой катетера.

Анамнез заболевания

Пациент имеет эпицитостому в течение 1,5 лет. Диагнозы включают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и рассеянный склероз.

Анамнез жизни

Пациент страдает рассеянным склерозом, что может влиять на функции мочевого пузыря и требовать постоянного использования катетера. Другие значимые события в жизни пациентки не указаны.

Интерпретация предоставленных данных

Катетер Фолея, используемый для эпицитостомы требуют регулярного ухода для предотвращения инфекций и других осложнений. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и рассеянный склероз могут усложнять уход за катетером и увеличивать риск инфекций мочевыводящих путей.

Заключение

Пациент нуждается в регулярном уходе за катетером Фолея и эпицитостомой. Учитывая наличие ДГПЖ и рассеянного склероза, особое внимание должно быть уделено профилактике инфекций и мониторингу состояния мочевыводящих путей.

Рекомендации

1. Замена катетера Фолея: 

- Катетер Фолея обычно следует менять каждые 4-6 недель, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств и рекомендаций лечащего врача. 

- Если катетер функционирует плохо, его следует заменить на новый, избегая промывки, чтобы минимизировать риск инфицирования верхних мочевых путей. 

2. Промывка катетера: 

- Промывка катетера должна проводиться только в крайних случаях, когда замена невозможна, чтобы избежать риска инфицирования верхних мочевых путей. 

3. Наблюдение у уролога: 

- Регулярные визиты к урологу необходимы для мониторинга состояния эпицитостомы и катетера, а также для оценки состояния мочевыводящих путей. Рекомендуется посещать уролога не реже одного раза в 3-6 месяцев. 

4. Необходимые исследования: 

- Учитывая наличие катетера, общий анализ мочи и посев мочи не являются информативными из-за постоянных изменений в моче (лейкоциты, эритроциты, бактерии). 

- УЗИ мочевого пузыря и почек для оценки состояния мочевыводящих путей. 

5. Общие рекомендации: 

- Поддерживать адекватную гидратацию для предотвращения образования осадка в моче. 

- Соблюдать правила гигиены при уходе за катетером и эпицитостомой.