Бесплатная консультация уролога
Эпицитостома. Как и где носить мешок? Какие анализы сдавать?
Вопрос, как правильно носить мешок для сбора мочи? Где катетер с трубкой должен проходить? Он вешает мешок на шею и пакет кладет в штаны в область паха, но это ведь совсем не правильно , но из-за того что у него большой живот, я не могу предложить ему другой удобный для него вариант.
И второй вопрос, какие обследования и как часто ему проходить? Что сдавать? Уролог не особо выписывает направления, так что мы своими силами. У деда аденома простаты. Делать операцию нельзя, еще целый букет заболеваний.
Ответ врача
Жалобы
Пациент жалуется на неудобства, связанные с ношением мешка для сбора мочи после установки эпицитостомы. Также интересует информация о необходимых обследованиях и анализах, которые следует сдавать для контроля состояния здоровья.
Анамнез заболевания
Пациенту 75 лет, полгода назад была установлена эпицитостома. Имеется диагноз аденомы простаты, оперативное вмешательство противопоказано из-за сопутствующих заболеваний. Пациент малоподвижен, передвигается с помощью трости.
Анамнез жизни
Пациент страдает избыточной массой тела, особенно выраженным в области живота. Имеет ряд хронических заболеваний, которые ограничивают возможности хирургического лечения.
Интерпретация предоставленных данных
Эпицитостома — это хирургически созданное отверстие в передней брюшной стенке для отведения мочи. Неправильное размещение мешка для сбора мочи может привести к дискомфорту и даже к осложнениям, таким как инфекции или повреждение кожи. Важно правильно разместить катетер и мешок для минимизации риска осложнений.
Заключение
Пациенту необходимо обеспечить правильное ношение мешка для сбора мочи, учитывая его физические особенности и ограничения. Также важно регулярно проводить обследования для контроля состояния здоровья и предотвращения осложнений.
Рекомендации
1. Ношение мешка для сбора мочи:
- Мешок следует закреплять на бедре или ниже уровня мочевого пузыря, чтобы обеспечить правильный отток мочи.
- Используйте специальные пояса или держатели для мешков, которые можно закрепить на бедре или талии, чтобы избежать давления на шею и паховую область.
- Убедитесь, что трубка катетера не перегибается и не перекручивается.
2. Замена цистостомического дренажа:
- Регулярность замены: Катетер следует менять каждые 4-6 недель, в зависимости от рекомендаций врача и состояния пациента.
- Использование катетера Фолея: Рекомендуется использовать катетер Фолея, так как его замена менее болезненна благодаря возможности сдувания баллончика, в отличие от старых типов катетеров, таких как катетер Петцера.
3. Уход за катетером:
- Промывание катетера: Промывание катетера не рекомендуется, так как это может привести к инфекциям и повреждению катетера. Лучше своевременно менять катетер.
- Гигиена: Регулярно очищайте область вокруг эпицитостомы, используя мягкие антисептические средства, чтобы предотвратить инфекции.
4. Обследования и анализы:
- Общий анализ мочи – ежемесячно, для контроля наличия инфекций.
- УЗИ органов малого таза – раз в 6 месяцев, для оценки состояния мочевого пузыря и почек.
- Консультация уролога – раз в 3-6 месяцев, для оценки состояния эпицитостомы и коррекции лечения при необходимости.
5. Общие рекомендации:
- Поддерживайте гигиену области вокруг эпицитостомы, чтобы предотвратить инфекции.
- Обсудите с врачом возможность использования специальных кремов или мазей для защиты кожи.
- Поощряйте пациента к умеренной физической активности, например, прогулкам, для улучшения общего состояния здоровья.
- Обсудите с врачом возможность диетических изменений для контроля веса и улучшения общего состояния здоровья.
