Жалобы

Пациентка жалуется на почечную колику, которая началась два дня назад. Боли уменьшились, но все еще присутствуют.

Анамнез заболевания

Пациентка обратилась к урологу после приступа почечной колики. Проведено ультразвуковое исследование, выявившее камни в верхней и нижней чашечке почки размером 8 мм и 10 мм соответственно. Анализ мочи в норме. Пациентка принимает препарат Уриклар.

Анамнез жизни

Значимых событий, не связанных напрямую с урологической проблемой, не указано.

Интерпретация предоставленных данных

На основании УЗИ выявлены камни в почках. Почечная колика может быть вызвана движением камней или песка по мочевыводящим путям, что объясняет сохраняющиеся боли. Нормальные показатели мочи указывают на отсутствие инфекции или значительного воспалительного процесса.

Заключение

Симптомы и результаты УЗИ указывают на наличие нефролитиаза (камней в почках). Вероятно, боли связаны с движением камней или песка по мочеточнику.

Рекомендации

1. Для более детальной диагностики выполните КТ почек и мочеточников (нативный снимок и с контрастом) для уточнения локализации и состава камней. 

2. Продолжайте прием Уриклара или аналогичных препаратов, которые могут помочь в выведении камней. 

3. Увеличьте потребление жидкости до 2-3 литров в день, чтобы способствовать выведению камней. Следите за выделением с мочоей песка или конкретментов. Соберите их, если обнаружите, для химического анализа и установления состава камней. 

4. Избегайте продуктов, богатых оксалатами и пуринами, которые могут способствовать образованию камней. 

5. Контроль боли: при необходимости используйте обезболивающие препараты, рекомендованные врачом. 

6. Обсудите результаты КТ и дальнейшие шаги с вашим урологом для определения оптимальной тактики лечения. 

7. Если боли усиливаются или появляются новые симптомы (например, лихорадка, кровь в моче), обратитесь к врачу для исключения осложнений.