16 декабря 2009 - 01:16
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Здравствуйте! Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение. каков может быть диагноз, а то врачи уже полтора месяца нас гоняют сдавать разные анализы, а ничего толком не говорят. Теперь по порядку.
Ребенку почти 8 мес. Приехали сдавать анализы перед 3 АКДС (перед первыми тоже сдавали - все было в норме, УЗИ МВС и нейросонограмма тоже). И началось!
Ниже я распишу сданные нами анализы, чтоб было видно динамику.
ОАК (14.11; 6.12)
Гемоглобин - 139; 124 (норма 120-140 г/л)
Эритроциты - 4,3*10(12); 3,73 (норма 3,9-4,7 Т/л)
Цв. показатель - 0,97; 1
Ретикулоциты - 0,5; 0,7
Тромбоциты - 224,7*10(9); 207,2
Лейкоциты - 9; 9
СОЭ - 5; 6
Палочкоядерные - 1;1
Сегментоядерные -24; 29 ( норма 47-72%)
Эозинофилы -1; 9 (норма 0,5-5%)
Лимфоциты -72; 57
Моноциты -2; 4
Морфология эритроцитов неизменна
ОАМ (14.11; 17.11; 5.12; 6.12)
Цвет - св./желтый везде
Прозрачность - мутн.; прозр; прозр.;прозр.
Удельный вес - 1,005; -; 1,004;1,003
Реакция - нейтр; нейтр; нейтр; кисл.
Белок - 0,132; 0,066; 0,066; 0,066 (норма – отсутствует)
Эритроциты - 2-3; -; 1-2; 1-2
Лейкоциты - все п/з; 1/4; 23-28; 23-27 (норма – 6-8)
Эпителий: плоский - 2-4; 3-5; 4-6; 2-4
переход. - 1-2; -; 3-5; 3-4
поч. - -; 1-2;0-1;0-1
Слизь - -; немного; -; -
Соли - -; нитриты++; -; -
Бактерии - много;много; -; -
По Нечипоренко (17.11; 24.11; 27.11; 5.12; 6.12; 11.12)
Лейкоциты - 20000; 11,250; 1000; 10000; 3,500; 27,500 (норма до 4000)
Эритроциты - 250; 1000; 250; 1000; 1000; - (норма до 1000)
Цилиндры - нет везде
Мочу собирали после подмывания в стерильную баночку.
После первого анализа мочи сделали УЗИ МВС. Показало только взвесь а мочевом и утолщение до 4 мм. Уролог направил к гинекологу - мазок хороший. Тогда он назначил Аугментин, Канефрон и Биогая и через 3 дня повтор по Нечипоренко. Получилось, что перед этой сдачей мы пропили Аугментин только 2 дня. Нечипоренко показал 1000 лейк. Уролог отменил антибиотик, оставив только Канефрон. Сдали через неделю контрольный - 10000, а на след. день - 3,500. Уролог назначил опять пересдачу.
Сделала опять УЗИ МВС - все в норме. Соскоб на энтеробиоз и анализ на я/глист - отриц.
Узист сказал - не знаю, почему такие анализы. Педиатр руками разводит, уролог (между прочим из отделения урологии областной детской клинической больницы) - опять анализы. Бакпосев отрицательный, повторный мазок – тоже норма.
Ребенок активен, хорошо кушает, высыпаний на коже как таковых нет (так, 2-3 маленьких прыщика на шее или на щечке очень редко), максимальная температура была 37,8 ректально пару раз, последнее взвешивание месяц назад показало 8500. Т.е., если бы не анализы - я б ничего такого и не заподозрила. Правда, недавно вылезли верхние зубы - так она очень скрипит, но только днем в период бодрствования и нечасто. На фоне приема антибиотика был сильный понос, теперь после отмены - запор не смотря на Биогаю. До антибиотика стул был нормальный и регулярный. Иногда появляется легкий запах ацетона из рта, но сразу проходит, если напоить. Кетоновых тел в анализах нет.
Уролог говорит, что он не понимает, в чем дело, и надо еще попробовать сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. А надо ли, если у меня все анализы в норме?
Заранее благодарю!
16 декабря 2009 01:16
Просмотров: 718
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.
Ответ врача
Уважаемая Елена! У ребенка имеется инфекция мочевыводящей системы. Тактика:
1. ОАК, ОАМ, посев мочи на флору - 1 раз месяц.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 3 месяца.
3. При клинических симптомах (температуре и т.д.) - полноценное лечение по результатам посева.
4. При следующем эпизоде ИМВП экскреторная урография с микционной цистоуретрографией.
Удачи.