11 апреля 2005 - 21:16
Пол: Мужской
Возраст: 79 года
Уважаемый Михаил Иосифович! Если Вас не затруднит, хотелось бы узнать Ваше мнение по следующим вопросам:
В 6 номере журнала «Урология» за 2003г на стр.11 в статье В.Л.Медведева с соавт. /повидимому, из Вашей уважаемой клиники/ при рассмотрении клинического значения гистологических типов рака ПЖ указывается:
«Первичная уроэпителиальная переходно-клеточная карцинома ПЖ ... нечувствительна к гормональной терапии»;
«Базально-клеточные карциномы...являются резистентными к противоандрогенной терапии, и введение эстрогенов будет стимулировать рост опухоли»/стр.13/;
«Нейроэндокринная аденокарцинома ПЖ как самостоятельная первичная форма или появление нейроэндокринных клеток сопровождает другие гистологические типы рака...Этот гистологический вариант резистентный к гормонотерапии...»/стр.13/.
Ни в одной из известных мне Ваших работ не указывалась столь жесткая привязка эффективности или неэффективности гормональной терапии к гистологическому типу опухоли ПЖ. Если это действительно так, то, следовательно, получив гистологическое заключение пунктата ПЖ, можно априори принять решение о полнейшей бесперспективности гормональной терапии в этих конкретных случаях?!
Разделяете ли Вы такие категорические заключения? Речь, разумеется, не идет о больных, которым возможна радикальная операция или лучевая терапия по радикальной программе.
Спасибо.
С уважением, Б.Ягмур
зав.2 урол.отд.горбольницы №4;
Украина,г.Днепропетровск
yagmour@a-teleport.com
11 апреля 2005 21:16
Просмотров: 752
Ответ врача
Уважаемый Ягмур Борис Эммануилович! Да, это верная позиция. Гормональная терапия касается не всех раков простаты, а только аденокарциномы.
С уважением профессор М И Коган