Эритромицин

Здравствуйте Игорь Аркадьевич! Посоветуйте пожалуста как лучше поступить.Примерно 2 недели назад начались сильные рези и боли в самом конце после мочеиспускаяния.Посетила уролога г.Москва.Доктор...

Ответ врача

Уважаемая Елена! Вероятнее всего, имеет место обострение хронического цистита. Тактика выбрана совершенно правильно – сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, т. к. в общем анализе мочи присутствуют бактерии. Я бы тоже рекомендовал прием тех антибиотиков и уросептиков, которые Вам рекомендовал Ваш врач. Если я правильно понял, то у Вас выявлены гарднереллы (в гинекологическом мазке). Дело в том, что гарднереллы относятся к урогенитальной инфекции, т. е. к инфекции мочеполовых путей. Эта инфекция передается половым путем и вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих и половых органов (т. е. может быть причиной и хронического цистита). Лечение надо проводить обоим половым партнерам. Пишите, если будут еще вопросы.
В июне месяце ребенка с подозрением на острый живот госпитализировали в больницу. при выписке поставили диагноз инфекция мочевыводящих путей. Анализ крови от 16.06.04 L-4,8*10(9), Э-1, П-1, С-57,М-1...

Ответ врача

Уважаемая Наташа! Виртуально очень трудно ответить на Ваш вопрос, т. к. ситуация непростая даже для очного осмотра и постоянного ведения подобного пациента. Уточните, пожалуйста, была ли у ребенка температура (до каких цифр), были ли рези при мочеиспускании, где были боли (когда его госпитализировали с подозрением на острый живот), делали ли ребенку экскреторную урографию (т. к. было подозрение на камни правого мочеточника). Когда делали цистоскопию, брали ли биопсию с полипа мочевого пузыря? Буду рад ответить Вам более подробно. С уважением.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Я совсем замучилась. Возвращаясь к вопросу от 9 октября 2837. Врач назначил затем Офлоксацин, который тоже заметного эффекта не дал. Я сделала УЗИ почек - они без...

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Причиной Вашего шеечного цистита вполне могут быть уреаплазменная и стрептококковая инфекция. То, что результаты осбледований у Вашего партнера отрицательные – это ни о чем не говорит. Лечение должны проходить и Вы, и Ваш партнер одновременно, причем во время лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни, иначе лечение будет неэффективным. Через 3 недели после последнего приема антибиотиков – сдать контрольный анализ на эти инфекции. Учитывая, что течение заболевания длительное, можно в лечение добавить иммуностимуляторы, витамины. Удачи!
Здравствуйте! Мне 20 лет. Болею циститом уже 4 раз с конца августа. Первые два раза лечилась сама(нитроксолин, потом бисептол, капли пила цистенал, фитолизин, сбор урологический), потом обратилась к...

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Цистит, длящийся больше 3-х месяцев, можно с уверенностью назвать хроническим. Тот период, который Вы сейчас переживаете, является периодом обострения хронического цистита. Причиной этого может быть неадекватное лечение уросептиками прошлого обострения, снижение функции иммунной системы, действие неблагоприятных факторов, которым Вы подверглись (переохлаждение, переутомление, недавно перенесенные заболевания). Для уточнения диагноза Вам необходимо обследоваться: УЗИ почек, мочевого пузыря; общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Весь этот комплекс обследования должен быть выполнен по рекомендациям и под контролем Вашего лечащего уролога. Только после такого обследования можно точно определиться с причиной Вашего хронического недуга. Возможно, этот комплекс будет изменен Вашим урологом по результатам осмотра, прежних анализов. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов обследования. В своей практике я поступаю следующим образом. Если патологии со стороны верхних мочевыводящих путей (почки, лоханка, мочеточник) не выявлено, то рационально провести лечение хронического цистита по следующей схеме. Диета - ограничение острого, соленого, пряностей, маринадов, исключение приема алкоголя Мочегонные травы – кукурузные рыльца, толокнянка, лист брусники, хвощ полевой Тимоген по 1 мл в/м - 10 дней Уросептики, чаще всего Фторхинолоны, либо по результатам посевов мочи на флору и чувствительность ее к антибиотикам (практически это один из следующих препаратов (но не все сразу): ципрофлоксацин по 250 мг 3 раза в день, пефлоксацин по 400 мг 2 раза в день в течении 10 дней и др.) Метронидазол по 500 мг 3 раза в день – 10 дней Свечи с красавкой по 1 св. в задний проход на ночь 10 дней Поливитамины по схеме, приложенной с препарату в течении 20-30 дней Если будут ещё вопросы, пишите. Выздоравливайте!
Беременность 13-14 недель.ПЦР обнаружили уреаплазмы,посев показал трихомоноз и кандида. В начале беременности сдавала анализ,тогда обнаружили ещё и хламидии и микоплазмы.Теперь их вроде бы не выявили...

Ответ врача

Уважаемая Олеся! Советую Вам придерживаться назначений врача, т. к. действительно, все эти виды инфекции имеют вертикальный путь передачи (т. е. от матери плоду). Советы врачей остаются советами, т. к. лечить или ждать – решаете только Вы. Пишите, если будут еще вопросы. Шадёркин Игорь Аркадьевич
Добрый день! У меня несколько месяцев длится воспаление уретры (зуд, выделения по утрам). Был у нескольких врачей урологов, но помочь они не смогли, хотя и назначали лечения антибиотиками и...

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Ваш случай не относится к категории простых, необходима очная консультация. К счастью, в г. Краснодаре есть опытные и грамотные урологи. Вы можете обратиться в поликлинику Краевой клинической больницы (ул. 1-го Мая), к урологу Перерва Борису Тимофеевичу (каб. 208 или 210). Это специалист высочайшего класса. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта. Удачи! Шадёркин Игорь Аркадьевич
Добрый день! У меня несколько месяцев длится воспаление уретры (зуд, выделения по утрам). Был у нескольких врачей урологов, но помочь они не смогли, хотя и назначали лечения антибиотиками и...

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Ваш случай не относится к категории простых, необходима очная консультация. К счастью, в г. Краснодаре есть опытные и грамотные урологи. Вы можете обратиться в поликлинику Краевой клинической больницы (ул. 1-го Мая), к урологу Перерва Борису Тимофеевичу (каб. 208 или 210). Это специалист высочайшего класса. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта. Удачи! Шадёркин Игорь Аркадьевич
Добрый день! У меня несколько месяцев длится воспаление уретры (зуд, выделения по утрам). Был у нескольких врачей урологов, но помочь они не смогли, хотя и назначали лечения антибиотиками и...

Ответ врача

Уважаемый Сергей! Ваш случай не относится к категории простых, необходима очная консультация. К счастью, в г. Краснодаре есть опытные и грамотные урологи. Вы можете обратиться в поликлинику Краевой клинической больницы (ул. 1-го Мая), к урологу Перерва Борису Тимофеевичу (каб. 208 или 210). Это специалист высочайшего класса. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта. Удачи! Шадёркин Игорь Аркадьевич
38лет.Год назад лечился у уролога от хламидий сейчас сдав анализы 1:10 слабо+; врач повторно лечить не берётся.1 ЛЕЧЕНИЕ было:Эритромицин внутривенно 05/2раза 10дней.макропен.трипсин нистатин,и так...

Ответ врача

Уважаемый Геннадий! Хламидии относятся к урогенитальной инфекции, к инфекции, передающейся половым путем. Одновременно вместе с Вами должны были проходить лечение все половые партнеры, причем во время лечения не рекомендуется жить половой жизнью. Хламидии могут поражать не только мочеполовые органы, но и суставы, поэтому лечение надо начинать как можно быстрее. Если Ваш врач не берется лечить Вас (почему?), то обратитесь к другому, более квалифицированному врачу. Удачи! Шадёркин И.А.
Здравствуйте уважаемый доктор.Мне 30 лет.Хочу обратиться к Вам за помощью. В прошлом году ПЦР-анализ показал на присутствие хламидии и уреаплазмы. Назначили лечение мне и мужу:эритромицин,нистатин,...

Ответ врача

Уважаемая Оксана! Вы совершенно правильно осведомлены о возможных рецидивах урогенитальной инфекции (а именно к такой инфекции и относятся хламидии и уреаплазмы), о возможном влиянии инфекции на развивающийся организм. Лечение урогенитальной инфекции у женщин занимаются не урологи, а гинекологи. В курс терапии включаются не только антибактериальные препараты, но и иммуностимулирующие, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, витаминотерапия и т. д. Это комплексное лечение. Эубиотики (препараты, содержащие живые бактерии – для предупреждения развития дисбактериоза) применяют обязательно, с первого дня лечения и до 2-3 недель после отмены антибиотиков. Лучше использовать старые добрые препараты – бификол, бифидумбактерин. Лечение обязательно должны проходитьвсе половые партнеры одновременно, причем рекомендуется воздерживаться от половой жизни во время лечения и до результата контрольного анализа (даже презерватив не дает 100% гарантии). Через 3 месяца после получения отрицательного результата, можно проводить мероприятия по зачатию. Удачи!
Уважаемый доктор. Подскажите пожалуйста, для антимикробной терапии при лечении хронического уретрита,простатита: 1.Какие из перечисленных препоратов более эффективны; 2.Возможен ли прием нескольких...

Ответ врача

Уважаемый Николай! Иногда для быстрой элиминации возбудителя заболевания используются широкие схемы антибактериальной терапии. Это зависит от многих нюансов, которые известны только лечащему врачу. Чаще всего используют 2-3 антибиотика в течении 7-10 дней, затем препараты меняют на другие. Длительность курсов строго индивидуальна. Доверьтесь своему лечащему урологу. Удачи!
Здавствуйте, Уважаемый уролог! Уже год меня мучает пресловутый шеечный цистит. Я прошла полное обследование на всевозможные урогенитальные инфекции - результат отрицательный, два раза находилась нв...

Ответ врача

Уважаемая Ната! К сожалению шеечный цистит – это огромная проблема как пациента, так и врача. Лечение очень длительное, упорное, причем лечение проводится не только в период обострения, но и в межприступный период. Терапия шеечного цистита должна включать иммуностимулирующие препараты, антибактериальные (с учетом посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам) , нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапию, фитотерапию, а также местное лечение (инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь). Вам, судя по описанию, проводилось грамотное лечение. Но Вам необходимо проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога по поводу уровня пролактина, способах его коррекции. После снижения уровня пролактина можно начинать лечить шеечный цистит. Удачи Вам!