21 января 2004 - 12:00
Пол: Женский
Возраст: 20 года
Уважаемый доктор, У моего отца аденома второй степени.Её обнаружили год назад. На днях отец прошёл очередное обследованиею. Результаты УЗИ следующие: Размеры предстательной железы: 6,1 - 5,8 - 5,5 см. , увеличена, контуры бугристые, вдвётся в просвет мочевого пузыря, опрнднлена "третья доля". Капсула сохранена. Эхогенность повышена. Структура диффузна за счёт мелких кальцинатов, узловатая. Соотношение центральной и перифирической части паренхимы нарушено за счёт увеличения центральной части. Мочевой пузырь содержит 500 мл. мочи, симметричен, не деформирован. Внутренние контуры ровные, бахромчатые. Просвет гомогенный. Остаточная моча около 180 мл. Вывод: Гиперплазия предстательной железы. Мочевой пузырь без структурных изменений. Размеры аденомы за последний год не увеличились. Думаем, что благодаря гомеопатическим каплям, которые он принимает.Однако её размеры и не уменьшились. Я знаю, насколько опасной может быть операция такого рода, поэтому меня интересуют возможности безоперационного лечения. Особый интерес вызывает препарат "Проскар", который судя по отзывам довольно эффективен при первой и второй стадиях. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее большое Вам спасибо С уважением Марина
21 января 2004 12:00
Просмотров: 781
Ответ врача
Уважаемая Марина! В случае Вашего отца действительно имеет место доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для уточнения диагноза Вам необходимо дообследоваться – PSA – простатспецифический антиген (маркер на опухолевые заболевания простаты); урофлоуметрию (измерение скорости потока мочи). У Вашего отца большое количество остаточной мочи (в норме до 20 мл), это говорит об инфравезикальной обструкции (нарушение оттока мочи из мочевого пузыря). Все консервативные препараты, применяемые в терапии аденомы, ни в коем случае не вызовут уменьшения размеров аденомы, а только лишь улучшат отток мочи. Оперативные методы лечения аденомы применяются в практической урологии довольно давно, они очень различаются технически. Ранее применялась открытая аденомэктомия – разрез передней брюшной стенки, вылущивание аденомы. В настоящее время «золотым стандартом» в лечении аденомы является ТУР (трансуретральная резекция аденомы) - через канал, без нарушения целостности передней брюшной стенки производится удаление ткани аденомы. Этот метод применяется у пожилых, ослабленных пациентов, с тяжелой сопутствующей патологией (сердечно-сосудистыми заболеваниями и т. д.). Пребывание в стационаре ограничивается 6-7 днями. Уже на следующий день больной самоятоятельно ходит, через день удаляется катетер и становится возможным самостоятельное мочеиспускание. Для Вашего отца этот метод был бы оптимальным. Если ещё будут вопросы, пишите. Удачи!