Бесплатная консультация уролога

Норма

06.07.2010 08:34

Можно ли при таком диагнозе обойтись без операции

Здравсвуйте . Я обследовался 16,06,2010г .Поставили диагноз гиперплазия предстательной железы, была проведена биопсия простаты .Потологическое заключение :мелкоацинарная аденокарцинома с умеренной дифференцировкой по глисону 3+3=6. Можно ли при таком диагнозе обойтись без операции

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Для решение вопросам о возможности вопроса о выборе тктики лечения рака простаты Вам надо представить результаты следующих исследований (обязательно укажите дату исследования):   ПСА (лучше в динамике); УЗИ прочек, мочевого пузыря, простаты (очень важен объем простаты),&n

01.07.2010 11:01

Ангиомиолипома

Здравствуйте!Ответ УЗИ почек такой.Почки нормальных размеров.В вертик.положении правая почка опускается на 4 см.лев.распол.обычноПаренхима почек толщ.до 16мм однороднаяКорко мозговое вещество дифференцируется удовлет. Чашечно-лоханочная система не расширена В перенхиме пр.почки виз-ся гиперэхогенное

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

Уважаемая Светлана! По УЗИ невозможно делать выводы о рироду образования. Вам показано выполнение КТ или МРТ почек. Удачи!

26.06.2010 17:40

рекомендации

УЗИ мочеполовой системы. 24.06.2010 года. Нет тугого наполнения. Форма обычная. Содезжимое гомогенное. Объем остаточной мочи V1-91мл, V2-8,6мл. Предстательная железа увеличена 4,8 *5,4*4,6 см V-62см3. Контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная. Наличие узлов- да. Семенные пузырьки-не ра

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

У Вас имеет место повышение ПСА, т. е. есть риск наличия у Вас рака предстательной железы, который может существовать параллельно доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). Необходимо выполнить мультифокальную биопсию предстательной железы под УЗИ-контролем. В Новосибирске от моего имени можете

19.06.2010 00:51

тест ПСА

Возраст 58 лет Результаты последних ПСА тестов: Май 2010: ПСА - 2,46 Свободный ПСА 9,6% Апрель 2008: ПСА - 1,45 Март 2006: ПСА - 1,1 Свободный ПСА 16% Являются ли эти данные показаниями к биопсии?

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Если нет других изменений и жалоб, то достаточно динамического наблюдения за уровнем ПСА и данными УЗИ предстательной железы (лучше ТРУЗИ).

15.06.2010 13:15

Операция при раке простаты

Здравствуйте! Задаю вопрос от имени своего отца. У него определен рак простаты. По результатам сцентиграфии и УЗИ внутренних органов - метостаз нет. Ему предложена операция. Подскажите, пожалуйста, какую лучше делать операцию - полостную или лапароскопическую. У него аритмия сердца. Спасибо. Татья

Ответ врача

Шадеркина Виктория Анатольевна

1. Для выбора методики нужны данные ПСА, гистологии (шкалы Глисона), МРТ малого таза, объема простаты (по УЗИ), остеосцинтиграфии. 2. Если по этим методам не будет выявлено метастазов (во внутренние органы, лимфоузлы, кости), то, учитывая сопутствующую патологию, возможно применить высокотехнологи

03.06.2010 18:36

Рак мочевого пузыря

Мужчина 71 год. Диагноз -рак мочевого пузыря. В процессе облучения принимал доксазозин(4 мл) и касотекс (50 мл).Анализ ПСА после облучения показал 3 ед. В течении месяца после облучения принимал флутомин и доксазин. Сделали анализ, ПСА увеличился до 7 ед. Скажите, какие медикаменты лучше принимать

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравствуйте! В Вашем случае нельзя исключить наличие метахронного (последующего) ракового поражения предстательной железы. Целесообразна консультация онкоуролога, проведение УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком и пальцевое ректальное исследование. При подозрении на опухоль простаты

01.06.2010 15:01

Номер вопроса 146173

Игорь Аркадьевич, спасибо за ответ. Анализ на стерильность крови, взятый 2 недели назад, не подтвердил наличия ТБ. На сегодняшний момент температура держится, УЗИ почек и печени не нашло ничего вне нормы, анализ мочи показал только повышеное число лейкоцитов. Хотелось бы узнать почему температура д

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

1. Не занимайтесь самолечением. 2. Установите причину лихорадке, иначе все Ваше лечение будет носить имперический характер. 3. Необходим посев мочи крови (что исключить или подтвердить сепсис) не только на палочку Коха. 4. Также надо исключать деструкцию в органах: УЗИ, рентген, КТ и т.д. 5. Воз

29.05.2010 07:28

какое лечение

диагноз:рак простаты T1cNxMO. анализы при выписке:ОАК-Лейк.8,7, гемоглобин 153,РОЭ-11,RW-отр,сахаар-4,5. мочевина: 6,6 креатинин-0,093 билирубин-17(4-13. ПСА 13нг/мл. Что нужно делать

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Для решение вопросам о выборе метода лечения рака простаты Вам надо представить результаты следующих исследований (обязательно укажите дату исследования): ПСА (лучше в динамике); УЗИ прочек, мочевого пузыря, простаты (очень важен объем простаты), остаточная моча; резу

24.05.2010 19:36

Злокачественное образование или возможно нет ? Необходимо ли удалять почку ?

На серии МСКТ с болюсным в/венным контрастированием (Омнипак-300, 100 мл): Свободного газа, жидкости в брюшной полости не выявлено. Печень обычно расположена, не увеличена, паренхима несколько сниженной плотности: +50 HU, однородна. Воротная вена не расширена: 11 мм. Желчный пузырь не расширен, сод

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравствуйте! Как онкоуролог с 14-летним стажем, я не буду столь категоричен в отношении операции. Увеличение накопления контраста в зоне образования не вполне убедительно за злокачественную опухоль. Рекомендую проведение УЗИ с допплеровким контролем и, при недостатке данных - выполнение селектив

13.05.2010 14:13

Употреблять ли далее Флутамид

Здравствуйте. Флутамид употреблялся в течение последних 4-х лет, ежеквартальный контроль ПСА, уровень не превышал 4.5(август 2009г.). В апреле ПСА=2.3. Нужно ли далее применять этот препарат? Спасибо.

Ответ врача

Шадёркин Игорь Аркадьевич

Здравствуйте! Несмотря на снижение показателя ПСА крови, Вам необходимо пройти обследование: трансректальное УЗИ органов малого таза, рентгенограмму костей таза и рентгенограмму легких. И после этого показаться наблюдающему Вас врачу