Трансректальная биопсия простаты – процедура, которая помогает исключить или подтвердить диагноз рака простаты. При трансректальной биопсии простаты получают кусочки ткани предстательной железы и направляют полученный материал в лабораторию для гистопатологического исследования.

Трансректальная биопсия простаты может проводиться «вслепую» (т.е.  биопсийная игла проводится через прямую кишку к простате под контролем пальца врача) или под ультразвуковым контролем.

Впервые «слепая» трансректальная биопсия простаты была выполнена  Astradi в 1937г. В 1987 году в литературе впервые было описано выполнение трансректальной биопсии простаты под контролем трансректального ультразвукового исследования. Начиная с этого момента, происходило постоянное совершенствование техники проведения трансректальной биопсии простаты под контролем ультразвукового исследования, и в настоящее время данная методика является самой распространенной и наилучшей.

Современный трансректальный ультразвуковой датчик работает на частоте 5-8 МГц, чаще всего используют датчик с частотой 7,5 МГц, он обладает высокой разрешающей способностью и позволяет получить высококачественное изображение предстательной железы в нескольких плоскостях. Существует множество моделей датчиков, однако, как правило, он имеет длину не более 15 см, а диаметр  не более 15 мм. Датчик оснащен специальным адаптером, который позволяет провести иглу биопсийного пистолета к предстательной железе и произвести забор столбиков ткани. Перед процедурой датчик обрабатывается антисептиком, на него одевается стерильный ректальный презерватив.

Трансректальная биопсия простаты – «процедура одного дня», т.е. после выполнения биопсии простаты в этот же день вы будете выписаны домой.

Ваш доктор обсудит с вами все, что будет происходить до, во время и после трансректальной биопсии простаты. Вы должны хорошо понимать, что происходит при биопсии простаты, и перед консультацией врача можете даже заранее подготовить все интересующие вас вопросы – это поможет вам быть полностью информированным.

Подготовка к трансректальной биопсии простаты

За день до проведения биопсии простаты доктор назначит вам антибиотики и проинструктирует, как сделать очистительную клизму в домашних условиях, чтобы очистить прямую кишку от газов и фекальных масс.

Что происходит во время трансректальной биопсии простаты?

Трансректальная биопсия простаты выполняется под местной анестезией. За 30-40 минут до процедуры доктор назначит премедикацию (специальные препараты, которые помогут уменьшить тревожность).

Процедура трансректальной биопсии простаты длится 15-30 минут. Вам необходимо будет лечь на бок и подтянуть колени к животу, или на спину, а ноги положить на специальные подставки.  Непосредственно перед биопсией уролог введет в прямую кишку гель с 2% лидокаином, что полностью заблокирует болевые ощущения и уменьшит чувство дискомфорта, которые могут возникать при трансректальной биопсии простаты. Доктор осторожно введет в прямую кишку ультразвуковой датчик, смазанный любрикантом. В этот момент вы можете ощущать давления на стенку прямой кишки.

На мониторе ультразвукового аппарата врач будет видеть изображение предстательной железы. Через адаптер ультразвукового датчика проводятся биопсийные иглы для получения кусочков ткани простаты (от 6 до 24 столбиков ткани). По окончании процедуры ректальный датчик извлекается из прямой кишки. Полученный биопсийный материал посылается в лабораторию для гистопатологического исследования.

Уже через 30-60 минут после процедуры, когда медработники убедятся, что восстановительный период прошел благополучно вы сможете отправиться домой. Доктор даст вам рекомендации по профилактическому приему антибиотиков.