13 марта 2010 - 17:27
Пол: Женский
Возраст: 45 года
Моему тестю ( возраст. 51 л.) сделали следующее заключение..
... биопсии " В мазках ( 4 ст) на фоне клеток уротелия имеются клетки опухоли с дистрофией. Закл: уротельиальная карцинома. В мазках из смыва (6 ст.) имеются клетки уротелия с признаками дистрофии и дисплазии, единичные клетки опухоли характерные для уротелиальной карциномы"
...... комп. томографии Выполнена МСКТ с болюсным усилением ультравист 370,0-150 мл.
" Печень умеренно увеличена, пределяется диффузное понижение плотности паренхимы до 39HU.
Желчный пузырь стенки утолщены, содержимое негомогенное.
Селезенка, поджел. железа, надпочечники обычной формыи размеров, контуры четкие, структура однородная.
Левая почка 10,2*6,8 см. контуры четки, паренхима 1,9 см., однородна. ЧЛС расширена. Мочетотечник расширен до н/3.
Правая почка, размерами 10,6*6,4 см., контуры четкие, паренхима 1,9 см. однородна. ЧЛЧ не расширена.
Артерии почек отходят от аорты в типичном месте, без признаков стенозирования. Добавочных артерии не выявлено.
Экскреторная фаза и функция справа своевременна, а слева не прослеживается. Крупные сосудны диффернецированы.
В правой ягодичной области определяется участок неоднородной повышенной плотности.
Предстательная железа размером 3,5*2,8 см., контуры четки, структура неоднороднаая, за счет наличия кальцинатов.
В мочевом пузыре по задней левой боковой стенке определяется образование размером 6,0*2,4 см. с четкими, бугристыми контурами имеющими экзо и эндофитный рост прорастающий в левый семенной пузырек, в левый мочетотечник и в параректальную клетчатку. Тазовый лимфоузел увеличен до 1,3 см. Костные структуры таза без особенностей. Заключение: образование мочевого пузыря, Mts в тазовый лимфоузел.. Жировой гепатоз. Хр. холецистит.
В общем предварительный диагноз поставили - рак мочевого пузыря. Говорят что будут удалять моч. пузырь, предстательную железу и возможно еще что-то. Хотелось бы уточнить таки ли это на самом деле и что вы могли бы посоветовать.
13 марта 2010 17:27
Просмотров: 967
Ответ врача
Единственным методом лечения в его случае, учитывая пропрастание опухолью устье мочеточника, паравезикальную клутчатку, семянной пузырёк и прямую кишку будет оперативное лечение в объёме : цистпростатвезикулэуктомия с одномоментным удалением прямой кишки и выведением колостомы и формированием уретерокутанеостом. Учитывая наличие метастаза в лимфоузел таза необходимо выполнение позитронно-эмиссионной сцинтиграфии. В послеоперационном периоде потребуется проведение полихимиотерапии.