Здравствуйте, Наталья!
В спермограмме есть только пиоспермия и присутствует агглютинация. Это говорит о том, что есть воспаление где-то в половых путях, и, возможно, присутствует иммунный фактор бесплодия.
Надо найти причину воспаления (инфекции, передаваемые половым путем, простатит, уретрит, эпидидимит, орхит) и сделать анализы на иммунный фактор бесплодия (MAR-тест и антиспермальные антитела).
Зачатие естественным путем возможно, но могут возникнуть определенные проблемы (перечислены выше).
С уважением, Константин В. Головченко.