Доброго времени суток. Прошу Вашего совета. Ситуация следующая.
КТ от 23.03.2006 : В легких, печени и надпочечникахо бъемных образований не выявлено. Почки расположены обычно, имеют дольчастое строение, паренхима не истончена. Полостные не расширены, без конкрементов. В левой почке патологии не определяется. Из ткани передней губы правой почки, на уровне ее ворот, исходит резконеоднородное образование до 2 см, имеющее плотность от жировой ткани до превышающей тканевую (от -15 до +65 ед.). образование имеет четкую капсулу. Спереди незначительно выходит за контур почки, в полостную не прорастает. VCI не расширена. Увеличенных л/узлов не выявлено.
Операция не была проведена (так решил пациент).
КТ от 15.02.2007: В легких, печени и надпочечникахо дополнительных образований не выявлено. В левой почке патологии не определяется. T-r правой почки имеет структуру липомы. по сравнению с предыдущим осмотром отмечается ее рост до 2,8х2,4 см. На свободных от t-r участках паренхима хорошо развита. Проникновение t-r в полостную почки, увеличенных л/узлов и данных за тромбирование VCI не выявлено.
КТ от 22.05.2009 :
Отличается выраженный рост опухоли правой почки (2,0 см в 2006г., 2,8 см в 2007г. и до 7х3,6 см в 2009г.).рост ее отмечается больше за передний контур Rd. Проникновения в полостную систему почки не выявлено. Структура ее характерна для ангиомиолипомы. Плотность преимущественно жировой ткани (с участками до + 40 ед.). VCI расширена до 3,5 см. Убедительных данных за ее тромбирование не выявлено. Увеличенных л/узлов не выявлено. В легких, печени и надпочечниках образований, susp. mts не определяется. Левая почка обычных размеров. Паренхима достаточно однородна. Полостная не расширена. дополнительных образований в Rs не выявлено. Рекомендовано оперативное лечение.
Анализы в норме. Пациент - жен., 25 лет.
Специалисты советуют открытую операцию с частичным/полным удалением почки.
Возможно ли провети данную операцию эндоскопически?
Заранее благодарна за ответ!