2 сентября 2009 - 00:07
    
    Пол: Женский
  
    
    
    
  
    Возраст: 43 года
  
    
    
              Мне 27лет, мужу 29 лет. Трижды сдавали спермограмму. Результат 1-ой к сожалению утерян. 
 23.09.2008: Воздержание - 3 дня( норма 2-7д)                  
                   Объем эякулята- 5,0 мл( 2мл и более)
                   рН - 7,1 (7,2- 8,0)
                   Вязкость - 0,5 ( до 2-х см)
                   Цвет - серо-молочный(серо-молочный)
                   Разжижение - 15 (до 60 мин)
                   Лейкоциты - 3,5 млн. (менее 1 млн/мл)
                   Эритроциты - нет ( отсутствуют)
                   Эпителий - единичный (единичный)
                   Агглютинация сперматозоидов ++ (отсут)
                   Агрегация сперматозоидов ++(отсутств)
                   Концентрация сперматозоидов  в 1 мл - 3,5 млн (норма 20 млн и более)
                   Общая концентрация сперматозоидов в эякуляте - 17,5 млн (40 млн и более)
                     Подвижность(А+В) - 0 (А+В 50% и более)
                    С быстрым поступательным движением - 0(более 25%)
                    С медленным поступательным движением- 0
                    С не поступательным - 69
                    Неподвижные -31
 Морфология: Норм.сперматозоиды неокраш- 46(50% и более)
                     Норм.сперматозоиды окраш- 19(30% и более)
                     Патология головки -72
                    Патология шейки- 4
                     Патология хвоста- 3
                    цитоплазматической капли - 2
                    Клетки сперматогенеза- 2-3 (2-4 на 100 сперматозоидов)
                    МАR IgG - 55% ( менее 50%)
                    MAR IgA - 36%  ( менее 50%) } положит.
Заключение: олигоастенотератозооспермия, лейкоспермия.
       20.04.2009: Воздержание - 2 сут 
                         Время разжижения- 60 мин
                         Объем эякулята - 7,0 мл
                         Вязкость - 15,0см 
                         Цвет- сероватый
                         Агглютинация ++ 
                         Агрегаты аbs
                         Эритроциты- abs
                         Лейкоциты- 0,1 млн/мл
                        Сперматофаги- 0,3 млн/мл( менее 1 млн/мл)
                        Незрелые половые клетки - 1-2
                        Концентрация сперматозоидов - 10 млн/мл
                        Подвижность сперматозоидов:
                        С быстрым прямолинейным - abs ( более 25%)
                        медленное прямолинейное - 22%( более 25%)
                        непрямолинейное - 41% ( менее 2%)
                        неподвижные - 37% (менее 50%)
                       Норм.формы- 21% (более 30%)
                       Дефекты головки - 51%
                       Дефекты шейки - 21%
                       Дефекты хвоста- 6%
                       Цитоплазматические капли- 1%
                       МАR- тест: IgG - 98%
Заключение: олигоастенотератозооспермия.Виспозипатия. МАR- тест положительный.
 23.09.08:  УЗИ- признаки кисты придатка правого яичка,гипоплазии левого яичка,варикоцеле слева-1-2ст.
 05.06.08 перенес острый правостороний эпидидимит. Лечился вильпрафеном по схеме,свечи с диклофенаком.
В анамнезе у мужа- б-нь Бехтерева,принимает НПВС.
  Были на приеме у 2 урологов. Говорят разное. Один предлагает ИКСИ,другой еще раз сдать спермограмму. До сдачи спермограммы( от 20.04.09) прозводилась инъекция гормонального препарата кеналог в/суставно. 
 Вопрос: Мог ли продолжать действовать гормональный препарат? И что нам делать? Снова пересдавать спермограмму? Есть ли смысл проводить консервативное лечение?Нужно ли проводить оперативное лечение по поводу варикоцеле и изменит оно показатели спермы? Может действительно не терять время и делать ИКСИ??? Заранее спасибо.
          
          
    
          
      
        2 сентября 2009 00:07
        
          Просмотров: 641
       
        
      
                  
  
    
    
      Ответ врача
      
        
        
                                  При олигоастенотератозооспермии, виспозипатии и положительном МАR-тесте показано ЭКО. Не теряйте времени.