Патологически измененные сперматозоиды не в состоянии оплодотворить яйцеклетку (на то они и патологически измененные; их оценивают из-за того, что они существенно уменьшают вероятность зачатия естественным путем). Оплодотворяют, как раз, нормальные. Врожденные патологии возникают при действии вредных факторов во время беременности, а вот наследственные заболевания скрыты в хромосомах, которые могут содержаться в нормальных сперматозоидах, но до рождения ребенка это сложно обнаружить.
Для оценки зачатия приведите все показатели спермограммы.