Да, операцию надо делать, но уже не для того, чтобы сохранить яичко, а для того, чтобы уменьшить риск возникновения в будущем рака яичка. Следует выполнить удаление яичка. Предварительно надо выполнить биопсию яичка, так как у Вашего супруга уже есть жалобы на боль.
Операция не должна никак отразиться на количестве и качестве спермы, так как неопустившееся яичко уже вряди ли вырабатывает сперматозоиды.