19 февраля 2011 - 14:50
Пол: Женский
Возраст: 78 года
Моей жене 03.03.2010 сделаны операции: уретероскопия справа; трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря; трансуретральная резекция правого мочеточника; нефруретерэктомия справа, паракавальная лимфаденэктомия.
ДИАГНОЗ: переходноклеточный рак лоханки правой почки Т2N0M0. Зернистоклеточный рак правой почки Т1аN0M0.
Хронический цистит.
По данным МСКТ от 28.01.2011 года визуализирутся многчисленные очаговые образования обоих легких размером от 2мм до 4,6мм, (всего 12 очагов).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Множественные очаговые образования обоих легких, возможно вторичного генезе. Рекомендуется КТ в динамике.
Вопросы: Возможно ли верифицировать на данной стадии генез образований в легких?
Нужно ли проводить лечение на опережение, не дожидаясь увеличения размеров или количества данных образований (торакальный хирург утверждает: забот материала для гистологии на возможен ввиду малого размера образований, а за лечение без верификации ответственность на себя никто не возмет)?
Сколько можно ждать, если это метастатичекий процесс?
Какие могут быть Ваши рекомендации?
19 февраля 2011 14:50
Просмотров: 1715
Ответ врача
Здравствуйте!
У Вашей жены два опухолевых процесса: рак почки и рак лоханки почки, и это два разных процесса. В данной ситуации вопрос решается "на месте" онкологом (он же химиотерапевт).
При отсутствии других сведений, указывающих на природу этих образований (например, профессиональное заболевание силикоз) может быть принято решение о проведении химиотерапии ДАЖЕ на основании только данных СКТ.
Если у Вас будут еще вопросы, можете писать мне doc.urolog@gmail.com