Здравствуйте!
Мой отец (62 года) в июне 2010 года перенес ишемический инсульт, после которого плохо работает левая часть тела (ходит с трудом, рука малоподвижна), в феврале 2011 года была задержка мочи. Уролог на дому поставил катетер и прописал Омник.
Вот его запись:
Осмотр урологом 03.02.2011 в 14.30
DS:ДГПИС, острая задержка мочи
ОЗМ наступил 02.02.2011, вызов скорой, однократная катетеризация, выведены 800 мл мочи.
При осмотре – мочевой пузырь определяется на уровне пупка. Органы мошонки не изменены. Pr – железа увеличена, обходима, границы четкие. Консистенция достаточно однородная (без подозрительных участков).
Был установлен постоянный катетер на 5-7 дней с медикаментозной поддержкой (омник+левофлоксацин).
Катетер удалить через 5-7 дней. Если мочеиспускание не восстановится, показана госпитализация в урологическое отделение БСП.
Назначено:
Омник 0.4 мг 1 капсула 1 раз в день
Левофлоксацин 250 мг 2 таблетки 1 раз в день

Ситуация не нормализовалась, была высокая температура (38). Доставили в урологическое отделение скорой помощи, где установили эпицистостому (катетер Петцера). Через две недели был выписан. Температуры не было. Чувствовал себя нормально.

Результаты лабораторных исследований:
общий анализ крови
Эрит 4.0
HB 131
Лейк 90
С 78
Л 20
Ь 2
СОЭ 32
сахар крови 5,3
креатин 102
мочевина 5,5
RW 03

Диагноз: аденома простаты 0.3 см
Врач сказал,что задержка мочи на фоне инсульта главным образом

Назначено:
офлоксин 400 мг 2 раза в день
нистатин 2 раза в день

Дома меняли повязку,промывали фурацилином 2 раза в день. 09.03.2011 начал мочиться естественным путем (часты позывы, но мочи отходило мало, большая часть через мочеприемник, когда мочился сам, была резь). Вечером поднялась температура до 38.
Уролог, делающий операцию, без осмотра назначил повторно офлоксин 400 мг 10 дней, сказал,что идет воспалительный процесс на фоне ослабленного организма, а если за 5 дней на фоне после офлокисна температуры не спадет, то нужно поменять препарат или госпитализировать. Начали двать офлоксин с 10.03.2011. За два дня (10.03.2011 -11.03.2011) резь ушла, температура 38 поднимается ближе к вечеру, мочиться сам практически перестал. На самочувствие не жалуется, говорит,что ничего не болит, только чувствует вчеером температуру.

Посоветуйте,пожалуйста, может быть,можно предпринять что-то дополнительно для снятия воспаления?
И если температура не спадет через 5 дней после офлоксина, на что его заменять (наш уролог так и не ответил на этот вопрос)?
Все рекомендации с этого сайта по уходу за эпицистостомой выполняли. Как в дальнейшем не допустить такое воспаление?
И можно ли надеяться на операцию по удалению аденомы, если отец малоподвижен (наш уролог сказал,что даже после удаления будут застои мочи из-за нарушенного кровообращения?)

Извините, что так много написано. Хотелось рассказать о ситуации подробно.
Большое спасибо за ответ!