Уважаемый доктор-онкоуролог!
Пожалуйста, ответьте на вопрос: "Какие факторы могут препятствовать выполнению нервосберегающей тотальной простатэктомии? Ниже привожу данные обследования
моего мужа, возраст 64 года. 20 лет назад он перенес аденомоэктомию. Заранее Вам благодарна.

1. ПСА от 06.12.2010 – 5.54

2. Заключение биопсии простаты от 18.02.2011:
1-5) очаги дисплазии -2.3 эпителия гиперплазированных желез
1-4) очаги атипической темноклеточной гиперплазии
4-6) карцинома средней степени дифференцировки
4) перинервальный рост опухоли
5,6) хроническое воспаление умеренной активности

3. Индекс по Глиссону -5

4. ТРУЗИ: от 07.02.2011
Предстательная железа обычной формы асимметрична увеличена за счет узла в правой доле. Объем 32 см3. Контур четкий. Ровный. Плотность обычная. Структура неоднородная. Кальцинаты есть, множественные, в скоплениях, парауретрально, на границе зон, диаметром до 11 мм протоки не расширены. Кисты нет. В переходных зонах гиперплазия есть: 2-х долевая, объем 14 см3. Рост подпузырный, смешанный. Шейка мочевого пузыря в виде воронки. Периферические зоны не изменены. Гипоэхогенных очагов нет. Семенные пузырьки не изменены. Вены паростатического сплетения не расширены. Остаточная моча отсутствует. Заключение:
ДГПЖ, состояние после оперативного лечения (аденомоэктомия была в 1991году).

5. Заключение обследования на рентгеновском компьютерном томографе РКТ от 12.03.2011:
Конкременты желчного пузыря (2 округлых до 13 мм кальцинированных).
Объемное образование левого надпочечника (аденома?)
Увеличение, кальциноз простаты
Участок кистовидной перестройки левой подвздошной кости.
Органическая патология печени, почек, поджелудочной железы, селезенки не определяется.

6. Заключение скелет – сцинтиграфии от 23.03.2011.
В двух проекциях проведена сцинтиграфия костей скелета с пирфотех Тс-99 м. На сцинтиграммах в симметричных отделах конечностей, позвоночника, таза и черепа патологических участков гипо/гиперфиксации РФП не обнаружено.