17 июля 2011 - 16:08
Пол: Женский
Возраст: 38 года
Здравствуйте доктор! Я столкнулась с очень странной ситуацией. Около полутора месяцев назад мне стало плохо:появилась субфебрильная температура, слабость, потливость и никаких особых специфических симптомов. Обратившись к терапевту , я естесственно получила кучу рекомендаций, так как причина субфебрилитета может быть где угодно, я проверялась и на туберкулез, и на глистов, консультации гинеколога, инфекциониста, различные анализы ( стандартные ОАМ , ОАК + то что назначила инфекционист).Состояние мое ухудшалось, просто субъективно, появилась жажда ( температура по прежнему была не выше 37,5). Я просыпалась среди ночи в липком поту. И заметила что моча стала ярко желтого цвета+ олигурия ( так как пила то я больше обычного а в туалет ходила мало) Повторюсь ОАМ сдавала за этот период неоднократно- все было нормально. Я решила сдать мочу по Нечипоренко, и там обнаружились лейкоциты 12500. Терапевт заявила что это пиелонефрит, я принимала норбактин, канефрон. Лучше мне не становилось, только появились проблемы с кишечником. Я пошла сама к урологу , ( в нашей поликлинике уролог вообще в отпуске, а терапевт попалась на редкость самоуверенная и сказала что это однозначно пиелонефрит). Уролог мягко говоря удивился диагнозу, он посмотрел меня ( болей в пояснице у меня не было, только чувтсво что чуть стягивает мышцы в этой области) и сказал что при воспалении паренхиматозного органа у меня тепмература была бы не субфебрильная , и главное лейкоцитов было бы не 12500, а сотни, их даже подсчитать толком не возможно по методу Нечипоренко. Короче говоря он опроверг пиелонефрит. И он , и терапевт сказали что УЗИ почек не дает основания смело утверждать о наличии или отсутствии пиелонефрита( а я опять таки по собственной инициативе сделала УЗИ, и никаких патологических изменений найдено не было). Терапевт все равно лечила от пиелонефрита, потом по истечении месяца больничного выписала меня . "Выздоровела" я сама, где то через неделю после выписки, тоесть температуры нет и чувствую себя холрошо. К слову , я сдавала посторно нечипоренко , лейкоцитов там было 600, то есть идеальный анализ. Но длилась вся это котовасия полтора месяца. Собственно я не хочу спрашивать вас кто прав : уролог, терапевт. Я хотела бы узнать : при пиелонефрите какое количество лейкоцитов в моче по нечипоренко? Или же этот анализ и вовсе не сдается для постановки диагноза? И на основании чего тогда ставится диагноз? Сильные отклонения в ОАМ? Бак посев почи? Боли в пояснице? Для меня так и осталось загадкой , чем же я все таки болела, и я хотела выяснить как же можно поставить пиелонефрит ?( при том что мне писали ХР. пиелонефрит, обострение, а ведь никогда ранее мне его не ставили)
И с какими болезнями может быть связанно повышение лейкоцитов в анализе Нечипоренко, если априори считать что в мочевыводящей системе патологий нет? Страшно что это может повториться, а я не знаю что это такое, и так разнятся мнения врачей...
17 июля 2011 16:08
Просмотров: 995
Ответ врача
Мы не уполномочены инспектировать работу других врачей.