24 ноября 2012 - 23:39
Пол: Женский
Возраст: 38 года
Здравствуйте!
У дочери Емельяновой Елизаветы, 23.07.2012 г.р., (7500 кг) гидронефроз 2-ой степени слева - стеноз пиело-уретрального сегмента.
История болезни: Внутриутробно патологий выявлено не было, после рождения в 7,5 недель на УЗИ органов брюшной полости был выявлен гидронефроз слева 1-ой степени, в 14,5 недель - при повторном обследовании УЗИ - был поставлен диагноз - гидронефроз 2-ой степени слева (стеноз лоханочно-мочеточного соустья).
Была госпитализирована в больницу для проведения урографии и более полного обследования! По результатам был поставлен диагноз гидронефроз 2-ой степени слева (стеноз пиело-уретрального сегмента). Рефлюкса нет.
Лечение: проводилось стационарное обследование 5 дней, УЗИ.
Симптомы: анализы мочи в норме, клинические проявления отсутствуют, все лабораторные показатели в норме.
Хотим выйти из данной проблемной ситуации с наименьшим "ущербом" для ребенка...
Вопросы:
1. Правильно ли установлена степень гидронефроза?
2. Какова срочность в лечении? Дают ли сложившиеся обстоятельства возможность повременить, чтобы набрать массу, подрасти?
3. Имеется ли вероятность дозревания тканей или исчезновения гидронефроза по мере увеличения возраста?
4. Может ли решить проблему дооперационное стентирование либо сразу делать пиелопластику?
5. Мне известно, что в отдельных случаях дооперационное стентирование бесполезно, к примеру, при добавочном сосуде либо сильном сужении мочеточника. Подскажите, какие диагностические процедуры необходимо осуществить с целью определения перспективы дооперационного стентирования?
6. Имеются ли у дооперационного стентирования побочные эффекты (издержки)? Если да, какие, какова их вероятность?
7. Сформирована ли статистика благоприятного исхода при дооперационном стентировании? Если да, каковы ее результаты?
8. Возможна ли лапароскопическая пиелопластика в нашем возрасте (4 мес.) и насколько это целесообразно?
Направляем: выписку из больницы по результатм госпитализации, рентгеновские снимки и результаты УЗИ.
СПАСИБО!
24 ноября 2012 23:39
Просмотров: 303
Ответ врача
Перенаправьте письмо д-ру Гармановой Т.Н. -работает в детском отделении . Её координаты внизу страницы.