15 февраля 2013 - 16:54
Пол: Женский
Возраст: 42 года
09.02.2013
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.моему папе 72 года.28.12.12 была наложена цистостома,в связи с острой задержкой мочи.анемия,гемоглобин 75.месяц пролежал в областной больнице,получая только железо.неделю назад добились госпитализации в областную клинику.было сделано:узи почек и предстательной железы.поставлен диагноз дгпж,диффузные изменения почек,гидронефроз обоих почек.далее сделали кт:левая почка 13-9-5,6 см с бугристыми,неровными контурами в верхнем полюсе за счёт образования 8-6,2-6,1 см неоднородной плостности +9 +26hu с включен ями кальцинатов. правая почка 9,7-9,5-6,7 см.в проекции обеих почек гиподененые объёмные образования жидкостной плотности максимальные размеры справа до 10-7см.паранефральная клечатка левой почки тяжестая,правой б/о.надпочечники увеличены в размерах,мало структурные.заключение:кт-признаки объёмного образования левой почки (c-r?).объёмные образования обеих почек (парапельвикальные кисты?).рекомендовано мрт,кт с контрастированием. врач говорит ,что контраст вводить нельзя так как креатинин 1000.гемодиализ нельзя,так как онкология под ?.замкнутый круг.сказала нам просто ждать.неужели ничего нельзя сделать?помогите пожалуйста.лимфоузлы не увиличены.
Отвечает врач-уролог — Аристова Татьяна Юрьевна, e-mail
10.02.2013
Если имееется гидронефроз, то надо в 1ю очередь раздренировать ЧЛС, хотя бы с одной стороны(где более сохранная почка). Сделайте МРТ , а лучше - МСКТ почек без контрастирования. Ситуация прояснится.
дело в том,что почки вроде как раздренировали,стоит цистостома.креатинин не падает,гемоглобин низкий,поэтому не делают операцию,а на гемодиализ не берут,так как говорят ,что при онкологии нельзя.мы уже не знаем как помочь папе.может что-то ещё можно сделать,подскажите пожалуйста.
15 февраля 2013 16:54
Просмотров: 500
Ответ врача
Я уже отвечала. Если сохраняется гидронефроз, надо дренировать сами почки пункционной нефростомой.