8 ноября 2013 - 22:15
Пол: Мужской
Возраст: 78 года
Здравствуйте! Я был прооперирован по поводу рака простаты 07.03.2013 года в ОКБ-1 г Екатеринбурга во 2-ом уролог. отд. Мне сделали брахотерапию и имплантировали капсулы с йодом 125 Суммарная очаговая доза на предст. железу составляет 110 Грей. Перед операцией ПСА было 23.08 а далее через 2 м. 20 дней ПСА 5.89; через 5 м. 18 дней ПСА 2.38; через 6 м. 28 дней ПСА 3.37; и через 7м. 28 дней ПСА 3.39. Мне сказали что через 6 мес. надо сделать ещё дистанцеонное облучение. Однако радиолог после обследования меня с помощью МРТ сказал, что капсулы расположены очень близко от прямой кишки и дистанционно облучать простату в таком случае нельзя так как это может повредить моему кишечнику. Меня насторожило обстоятельство, что ПСА после снижения стало расти. Что делать, какое предпочесть лечение в дальнейшем.
На консультации в ОКБ-1 08.11.2013г. мне сказали что надо делать химическую кастрацию с препаратами ТРИПТОРЕЛИН в дозировке 11.25 мг в/м 1раз в 3-и месяца или по 3.75 мг три раза через каждые 28 дней. Или препарат ГОЗЕРЕЛИН, так же как и первый, либо раз в большей дозе, либо растянуть на три раза. Или препарат БУСЕРЕЛИН по 3.75 мг. три раза через каждые 28 дней. Скажите пожалуста какое из этих лекарств навредит мне меньше при хорошем лечебном эффекте. Что лутьше принять сразу большую дозу препарата или разделить приём на три раза. И ещё препарат с названием ТРИПТОРЕЛИН не мог найти в интернете хотел прочитать аннотацию, может это что-то новое или мне дали не точное название.
Большое спасибо с уважением Геннадий Халиуллин
8 ноября 2013 22:15
Просмотров: 942
Ответ врача
В данном случае я бы порекомендовала дробное введение с контролем пса и тестостерона. Но максимальный эффект с минимальными побочными действиями достигается путём хирургической кастрации(билатеральная орхидэктомия), а косметическую сторону вопроса можно решить одномоментной( во время удаления яичек) имплантацией протезов яичек.